Era para ser mais fácil do que isso.
Quando uma lei de assistência razoável foi emitida em março de 2010, o objetivo era ajudar mais americanos a obter seguro de saúde. De fato, a criação de mercados on -line e a expansão de instruções civis para o Medicaid conseguiu isso.
Após quinze anos, no entanto, esse sistema é fácil de usar.
Os jovens adultos que procuram seguro de saúde provavelmente se beneficiarão de falar com a navegação tão chamada que trabalha na Internet on -line. Mas se você quiser ir sozinho, aqui estão algumas dicas sobre a compra de um plano, com base nos conselhos de especialistas políticos e pessoas que passaram centenas de horas ajudando outras pessoas a se mover nesse ambiente impreciso.
fivela.
Comece aqui
Comece sua pesquisa pelo menos dois meses antes do seu 26 aniversário. Em alguns casos, você pode assinar um plano com antecedência para que ele se torne válido no seu aniversário.
Primeiro, descubra se o seu plano de família termina no seu aniversário ou no final do seu aniversário. Alguns jovens estados permitem que os adultos permaneçam no plano de sua família até os 29 anos, com algumas condições, em geral, custos mais altos. O explorador saberá mais.
Você pode ter a opção de ficar, por um período limitado, em seu plano de família sob Cobra, Programa Federal Isso permite que aqueles que têm planos de saúde coletivos expandem sua cobertura aos 26 anos.
Esteja ciente, embora essa opção inclua uma ótima conta, pois você será solicitado a pagar o cateter inteiro (o empregador normalmente não pagará uma ação grande). Aqueles que afirmam que a deficiência pode permanecer no plano da família após os 26 anos, dependendo do tipo de seguro que a família mantém.
Se você estiver passando por tratamento médico e não pode mudar de hospitais ou médicos, esse prêmio pode ser o seu melhor caminho. Você não tem essa opção, no entanto, se sua família estiver segura através do plano do Obamacare.
Antes de iniciar a pesquisa, faça uma lista dos medicamentos e médicos dos quais você depende e destaque aqueles que você não pode prescindir. Classifique, mesmo.
É muito provável que você tenha menos opções no mercado do que no plano dos pais. Esteja preparado para fazer algumas chaves e corpos.
Encontre o mercado certo
Trinta e dois estados adotaram o mercado federal, onde os moradores podem comparar e comprar apólices de seguro. O restante de seus mercados está na internet. Você pode Descubra aqui onde comprar Para apólices de seguro em seu estado.
Certifique -se de desembarcar no site oficial da ACA. Existem muitas pesquisas gerenciadas por corretores de seguros privados. O mercado federal foi encontrado em assistência médica Sem lugar.
Observe que os mercados oficiais do estado às vezes são nomes incomuns. O New York Health, Kent (Kentucky), Califórnia coberto e Coverme (Maine) são exemplos.
Nos estados que usam o mercado federal, os compradores podem Estou procurando ajuda aqui. Nos mercados baseados no país, muitas vezes há um botão de “assistência local” ou uma guia que o direciona para alguém que pode ajudá -lo a encontrar um bom plano.
Geralmente, você será solicitado a escolher um corretor, que é pago a uma comissão se você se registrar ou “Assister”, que fornece o serviço sem nenhum custo. Assisters recebe treinamento especial no mercado que serve e, como prestam o serviço gratuitamente, não têm incentivo financeiro para direcioná -lo a um plano que paga um comitê ao vendedor.
Eles geralmente continuam com os navegadores financiados pelo mercado, mas em alguns casos trabalham em hospitais, planos de saúde ou organizações locais sem fins lucrativos. Você tem que perguntar.
Embora os navegadores sejam geralmente uma opção assertiva para obter bons conselhos, eles podem se tornar mais difíceis de encontrá -la agora depois que o governo Trump reduziu seu financiamento nos estados baseados no estado. (Os países que administram seus próprios mercados não são afetados.)
Muitas organizações e países sem fins lucrativos realizam excelentes programas que oferecem ajuda gratuita. E se, por exemplo, no meio do tratamento do câncer, um de seu hospital afiliado ao seu hospital puder dar melhores conselhos sobre como escolher um plano, porque eles conhecerão os contratos que podem cobrir mais despesas.
Idealmente, esses especialistas vagam pelo processo e conhecerão os botões que devem ser pagos para garantir que você obtenha a melhor cobertura de suas necessidades pelo seu melhor preço.
subscrição
Quando você estiver em um site oficial, os mercados estão planejados na ACA, você será solicitado a inserir suas informações pessoais, além de uma estimativa de sua renda.
Quarenta estados e províncias da Colômbia cobrem jovens celibatários sem crianças sob o Medicaid se sua renda for baixa o suficiente para se qualificar. Se você for elegível, deve ser direcionado ao site eletrônico do Medicaid para iniciar o processo de registro ou se registrar diretamente no site do mercado.
Mas esteja ciente de que a lei de política local aprovada recentemente aumentou os requisitos e os documentos necessários para continuar com o Medicaid e permanecer neles.
O Medicaid, um programa federal e um estado conjunto que fornece seguro de saúde para os americanos de baixa renda, não impõe um bônus a seus membros e cobre medicamentos a um custo nominal ou livre. O aviso é que os registrados no programa têm menos médicos e hospitais dentro da rede para escolher.
Se sua renda for maior que o limite do Medicaid, você precisará comprar no mercado para uma política.
Na maioria dos sites, a ferramenta de pesquisa permite verificar se o seu médico ou hospital está em uma rede de plano específica. Mas cuidado: as evidências das quais esta pesquisa depende é imprecisa, embora as leis federais impõem o contrário.
Portanto, antes de escolher um plano, entre em contato com o médico ou hospital para confirmar que eles aceitam o plano de seguro que você pensa em comprar.
São matemáticos?
Quando se trata de matemática, é melhor trabalhar em um computador a partir do telefone. Em geral, você pode comparar os custos e a cobertura de apenas três planos a cada vez.
Os fatores a seguir incluem parcelas (levando em consideração qualquer suporte que você obtém com base na sua renda), além de outras despesas que você deve pagar, a participação dos custos coletivos:
- A valorização de desconto que você geralmente deve pagar no bolso antes do início do seu seguro. (Você pode receber algumas visitas “cobertas” com um médico de atendimento inicial; eles não serão calculados para o desconto.)
- COPAYENTS – Um lote fixo condenando qualquer visita ao médico ou sala de emergência.
- Moedas Metal (este banco pode quebrar) – uma porcentagem da fatura total, que geralmente é aplicada às contas hospitalares, que você deve pagar. O plano pode tornar pequeno, por exemplo, de 10 % a 30 %. Mas se você tiver, por exemplo, uma divisão comum de 80-20 (na qual a companhia de seguros paga 80 % e paga 20 %), ela pode somar uma grande quantidade. Um dia no hospital pode custar dezenas ou até centenas de milhares de dólares, e 20 % disso é uma quantia grande.
- O máximo fora do bolso-o que você deve pagar dentro de um ano, desde que permaneça na rede e pague o desconto.
Fazer matemática significa olhar para isso completamente e equilibrar o que você pode pagar pelo que pode suportar pelas taxas acima. Se o desconto for superior a US $ 3.000, o máximo permitido anualmente é de 9200 dólares-você tem muito dinheiro ao seu alcance?
Em geral, quanto maior a parcela mensal do plano, maior o custo dos custos que você deve pagar se precisar de cuidados médicos. Observe que a companhia de seguros pode fornecer planos completamente diferentes no mesmo mercado, com diferentes políticas de pagamento e redes.
Pessoas com renda de até 2 vezes o nível de pobreza pode obter algum alívio das taxas de compartilhamento de custos, mas apenas se assinarem os planos de prata. Os planos geralmente são classificados em bronze, prata, ouro e platina. Cada classe reflete a porcentagem de suas despesas médicas que seu plano paga em geral. Os planos de bronze oferecem menos cobertura.
Escolha sabiamente
Depois que suas escolhas forem estreitadas para alguns planos, estuda de perto.
Um plano com baixo desconto pode exigir US $ 1.000 por dia, ou 50 % das moedas (pague 50 %) por estadias hospitalares. O plano que relata o sistema hospitalar necessário pode incluir apenas na rede alguns de seus locais, e não necessariamente aqueles próximos a você ou que fornecem o tipo de atendimento necessário.
Ao analisar os detalhes do plano, não deixe de rolar para baixo e ler um “resumo dos benefícios e cobertura” para obter exemplos de cobrir o plano de necessidades médicas comuns. Prestando muita atenção aos serviços que exigem pré -síntese, por exemplo, o número de visitas de fisioterapia que serão abordadas a cada ano. A síntese pode ser um processo longo e exaustivo.
Em geral, quanto menor o prêmio, mais necessário, a cobertura mais limitada. E verifique os medicamentos cobertos pelo plano (chamados prescrições) para ver se você foi incluído, bem como sua rede de provedores de serviços, para verificar se seus médicos estão nele.
Os planos de mercado tendem a ter ofertas limitadas em comparação com o seguro de emprego; Não há muitos médicos e hospitais para escolher. Clique no “Fornecer diretório” para ver se a rede de seguros da companhia de seguros inclui médicos e especialistas que provavelmente precisam e hospitais aceitáveis e acessíveis.
Verifique se a política fornece qualquer cobertura dos provedores de serviços fora da rede. Alguns pagarão, por exemplo, 60 % ou 70 % das taxas aprovadas. É um recurso útil se você precisar consultar um especialista fora da rede ou se esperar uma consulta na rede é muito longo.
um Eu encontrei o estudo Pacientes com planos de mercado podem atingir apenas 40 % dos médicos perto de sua casa, em média, e em algumas áreas esse número foi baixo para 25 %. É muito provável que seja menor para os provedores de saúde mental.
Fundo
Se você tentar escolher um plano e ainda estiver confuso, procure um plano fácil ou padrão. Eles são compatíveis com alguns dos critérios básicos definidos pelos Centros Federais de Serviços Medicare e Medicaid, que supervisionam os mercados do governo federal. Esses planos oferecem algumas datas de atendimento inicial antes de começar a pagar um desconto.
O governo diz isso Você deve carregar os planos “Preço fácil” nos sites do mercado federal. Mas pode ser determinado de maneira diferente nos mercados gerenciados pelo estado. No estado de Nova York, por exemplo, é simplesmente distinguido por (padrão).
No entanto, o financiamento de subsídios distintos é pelo menos para este ano, e especialistas gratuitos ainda estão presentes; portanto, não atrase. Há boas ofertas, se você apenas colocar o trabalho.
boa sorte.
