Melhorando a distribuição do grupo Naluxon para impedir a mortalidade por ópio

Um novo estudo sobre pesquisadores de engenharia da Universidade de Toronto indica estratégias práticas para impedir que as mortes envenenando, melhorando a distribuição dos grupos Naluxon.

Em um artigo publicado em Revista da Associação Médica CanadenseO professor Timothy Chan e sua equipe mostraram que a colocação de grupos de Naluxon nas estações de transporte pode ajudar a garantir que essas ferramentas em potencial sejam salvar a vida conforme necessário.

“A epidemia de opióides é a profunda crise de saúde pública, e pode não ficar claro a princípio como os pesquisadores de engenharia podem ajudar”, diz Chan.

“Em cooperação com médicos e outros profissionais médicos, podemos aplicar técnicas de nosso campo – operações e melhorias esportivas – para desenvolver novas soluções”.

Chan e sua equipe já haviam cooperado com pesquisadores médicos para considerar a distribuição de um desodorante de fibrilação externa, ou Soarers, em áreas urbanas.

Usando modelos de computador, eles foram capazes de analisar dados espaciais sobre ataques cardíacos anteriores. Eles podem melhorar a posição de DEA para aumentar o número que pode ser acessado desses sites.

“Os grupos Naluxon são um pouco semelhantes aos DEAs, onde podem refletir os efeitos do evento de envenenamento por opióides, mas apenas se estiverem disponíveis rapidamente, o que significa que eles precisam estar nos locais certos”, diz Chan.

Em seu último trabalho, Chan e sua equipe colaboraram com médicos e pesquisadores de emergência, incluindo o Dr. Brian Grono e o Dr. Jim Christnon no St. Paul Hospital em Vancouver, BC

Eles começaram a analisar dados de mais de 14.000 acidentes de envenenamento por ópio registrados pelos Serviços de Saúde de Emergência antes de dezembro de 2014 e agosto de 2020 no metrô de Vancouver.

Em seguida, eles construíram um modelo de computador que poderia simular o número de acidentes que serão mostrados a 3 minutos a pé do grupo Naluxon, com base em muitas estratégias de distribuição.

“A primeira estratégia foi analisar os sites que já possuem programas de distribuição de Naluxon gratuitos, como farmácias e clínicas de saúde”, diz Bin Lyong, principal autor do artigo.

Leung construiu o modelo enquanto trabalhava como estudante de doutorado no laboratório de Chan; Ele agora é colega de pesquisa no Instituto Duke de Pesquisa Clínica em Durham, Carolina do Norte

“Nossa segunda estratégia era olhar para os restaurantes da cadeia ou empresas similares. Nossa terceira estratégia era olhar para o cruzamento, incluindo estações de céu e estações de ônibus”.

A análise de Leung mostrou que mais de um terço do envenenamento anterior de opióides ocorreu a cerca de 150 metros dos locais onde o Naluxon é distribuído.

A mudança para uma estratégia com foco em restaurantes em cadeia e empresas similares não melhorou significativamente a cobertura: dependendo do número de cadeias diferentes que foram incluídas e do número de grupos distribuídos, a cobertura atingiu apenas cerca de 20 %.

Mas a terceira estratégia para se beneficiar da parada de trânsito foi a mais promissora.

“Por enquanto, existem cerca de 650 sites com programas de distribuição de Naluxone em casa”, diz Lyong.

“O que descobrimos é que, se usarmos as paradas de trânsito, podemos obter a mesma quantidade de cobertura com apenas cerca de 60 grupos. Se aumentarmos o número de grupos para 1000, podemos cobrir mais da metade do envenenamento por opiáceos que analisamos”.

Leung indica que várias estratégias combinadas podem ser usadas para aumentar a melhoria da cobertura. Ele espera que as visões criadas pelo novo estudo ajudem as autoridades de saúde pública a tomar melhores decisões estratégicas no futuro.

“Houve alguns pequenos programas experimentais que colocaram os grupos Naluxone em sites públicos, mas até onde sabemos, é a primeira vez que alguém analisa a distribuição em larga escala usando técnicas de melhoria esportiva”, diz ele.

“Ao enviar esses resultados, acho que podemos defender um forte argumento para fazê -lo”.

Chan espera que esses tipos de estudos também possam mudar mais.

Ele diz: “Por exemplo, no Japão, os Soarers estão amplamente disponíveis em máquinas de vendas”, diz ele.

“Isso levou a um link: se alguém sofre de um ataque cardíaco, você sabe automaticamente ir para a máquina de venda mais próxima para obter um dirham.

“Se somos capazes de fazer algo semelhante ao Snoxon, isso pode ajudar a sentir -se mais empoderador para intervir quando há necessidade de salvar vidas”.