No consultor de janeiro, o cirurgião geral americano instou os avisos de câncer Para bebidas alcoólicas Ele pediu instruções sobre os limites do consumo de álcool a serem tranquilizados. Os avisos gerais também são importantes à luz dos efeitos viciantes do consumo de álcool e como a sociedade contemporânea percebe que o vício e como a ciência contemporânea o trata.
A maioria de nós conhece uma pessoa que lutou contra o vício em drogas. Não é costume ouvir a abstinência: “Tudo está em sua mente, no dia em que você decide que quer parar de fumar, você sairá disso”. De fato, o vício não é um fracasso moral. Como diabetes, pressão alta, disfunção da tireóide e doença arterial coronariana, o vício também é uma doença médica.
A dependência de drogas é obrigatória para o envolvimento da droga (como o álcool), apesar das sérias conseqüências negativas, perda de controle de ingestão e uma condição emocional negativa enquanto se abrevia do sexo. Linhas de evidência emergentes descobriram que a má gestão das drogas muda o cérebro de maneiras profundas, levando à interrupção do comportamento.
O que começa com apenas um experimento geralmente se transforma em uso frequente. Como uma variedade de circuitos cerebrais é afetada, o uso de drogas se transforma em um comportamento obrigatório. As mudanças no cérebro causadas pelo vício progressivo e de longo prazo e continuam mesmo após anos interrompendo o uso de drogas. Hoje, as evidências indicam que as áreas do cérebro que governam a recompensa, motivação, controle inibitório e autoconfiança estão sujeitas a mudanças funcionais estruturais e graduais.
O vício pode ser imaginado como um ciclo de três estágios. Cada estágio representa um mau funcionamento do circuito cerebral interativo: os nós basais no estágio de envenenamento da artéria, o carvalho de alongamento na fase de impacto negativa da retirada e o córtex do lobo frontal no estágio do desejo.
Dependência para o desenvolvimento
A adolescência é um período de experimentação e turbulência. Comportamento natural para adolescentes, como assumir riscos, procurar uma avó e aumentar a sensibilidade à pressão dos colegas Maior probabilidade Da experiência de drogas.
Biológicos, esses comportamentos de risco refletem a falta de maturidade dos sistemas nervosos que governam o monitoramento executivo e a regulamentação emocional. Lóbulos dianteiros e contatos entre eles Não se desenvolva completamente Até os 25 anos.
Estudos clínicos, animais e humanos anteriores mostraram que a exposição a medicamentos durante a adolescência leva a várias diferenças em relação à idade nervosa daquelas que ocorrem durante a idade adulta. Os adolescentes são exclusivamente sensíveis a mudanças longas a longo prazo por álcool crônico e drogas. As pessoas que começam a usar álcool e drogas no início da vida são Duas vezes Para transtorno de uso de álcool.
Envenenamento
A primeira etapa do vício é envenenamento ansioso. O uso de drogas leva a um aumento significativo nos peptídeos de dopamina e opióides, que têm um efeito de aprimoramento que excede o tamanho e a duração do aprimoramento natural, como alimento e sexo. As áreas do cérebro que governam o tratamento de recompensas e regulamentação emocional são seqüestradas principalmente. Dopamina Não apenas indica uma recompensaÉ uma taxa de motivação e recompensa. Com base no tamanho e duração da atividade por dopamina no cérebro, informações sobre aprendizado, tomada de decisão, resposta à motivação e comportamento de abordagem a estruturas cerebrais mais profundas.
Aumentos grandes, repentinos e grandes na dopamina prevêem a recompensa. Aumentar os aumentos mais lentos na manutenção do esforço e da atenção. O cérebro responde mesmo a estímulos graves ou à falta de uma recompensa esperada, reduzindo a quantidade de dopamina emitida. Isso afeta o comportamento subsequente de não alocar esforços para estímulos que não são de vigília.
Pessoas viciadas em show de cocaína Uma grande dopamina Mesmo em resposta a sinais condicionados ao ar, como uma cena ou o cheiro de anúncios ou drogas relacionados à droga. O sermão condicionado ao ar pode levar a uma pessoa a usar drogas. Isso é chamado de interação trança. Os sinais condicionados ao ar funcionam, vinculando um remédio a uma cena, cheiro ou sabor específicos, o que faz com que uma pessoa use quando vê, cheira ou gosto da trança associada. Surpreendentemente, em pessoas com dependência (mas não com indivíduos não viciados), o sermão condicionado ao ar aumenta a liberação de dopamina maior que o consumo do próprio medicamento.
Não respondemos dessa maneira a reforços naturais, como alimentos e gênero, porque os medicamentos são em termos de qualidade De cinco a 10 No aprimoramento natural. O aumento da dopamina produzido pela mina natural SaciedadeAo contrário de drogas de abuso. Em geral, o comportamento de pesquisa de drogas é estabelecido através de cargas neurológicas que envolvem um grupo de neurotransmissores nas principais áreas do cérebro.
Lutando pela retirada
O segundo estágio do vício é a fase do efeito negativo da retirada. Diga que o abuso de drogas começa através de experiência e transformações impulsivas em renda compulsiva. A transição através do reforço positivo e negativo ajuda. O reforço negativo aumenta o comportamento de busca de medicamentos, reduzindo o estado emocional negativo, que de fato foi realmente depositado pela falta de uso de drogas. As cargas neurológicas na recompensa cerebral, vingança executiva e tensão levam ao consumo de drogas, apesar das consequências prejudiciais.
Disfunção do eixo da hipófise-ligamento (HPA), um O motor principal No sistema de estresse cerebral, ele está amplamente envolvido no vício. A retirada de medicamentos que causam vício produz uma resposta ativa do HPA. Mas nuvens frequentes são nítidas, estresse.
Medicamentos que fazem com que o vício no cérebro inicie a dopamina e os opióides excessivamente. Como uma maneira de restaurar o meio interno, o sistema de dinorfinas no cérebro é liberado no cérebro, que produz sentimentos negativos. Assim, o vício pode ser considerado Recompensa dispedicional.
A pesquisa emergente também vincula o risco de tratamento e aprendizado das decepções da esperança como essenciais no processo de dependência.
A coragem da paixão
A terceira etapa do vício é a antecipação da preocupação, apelidada de palco. Os circuitos do cérebro frontal governam o controle e a função executiva. O uso crônico de medicamentos intermitentes prejudica seletivamente essas áreas, o que leva a decisões ruins que podem perpetuar o ciclo do vício do mal.
O desequilíbrio entre os círculos do cérebro que estão na recompensa e na adaptação e aqueles que estão por trás do controle emocional e da decisão Perda No vício.
O aumento da dopamina causado pelo medicamento estimula o indivíduo por sua natureza a comprar mais medicamentos, independentemente de os efeitos serem agradáveis. Muitas pessoas viciadas disseram a esse autor que estão procurando drogas, embora não tenham mais o “alto”. Isso acontece porque os estímulos ambientais ou mudanças que causam mudanças comportamentais, o que afeta a motivação para encontrar uma recompensa esperada. Os antigos estímulos neutros associados ao medicamento Tornar -se proeminente A dopamina aumenta para criar o desejo de usar drogas.
Isso explica por que a pessoa viciada corre o risco de recaída quando foi exposta a um ambiente, pois havia tomado o medicamento anteriormente.
Estátuas nervosas Estragar Um grupo de neurotransmissores, incluindo dopamina, glutamato, ópio, serotonina e cânhamo. Isso leva a um desempenho anormal dos circuitos do cérebro frontal, o que aumenta o enfraquecimento e a percepção do governo do indivíduo.
O vício em drogas ocupa os principais circuitos cerebrais através das três sessões do vício. A pesquisa acima mencionada esclarece como envolver o cérebro na busca por drogas auto -destrutivas e, portanto, o problema em descrevê -lo como fracasso moral.
Alok Kulkarni é psiquiatra do Instituto Manas de Saúde Mental e Neurologia em Hubli, Karnataka.
Publicado 27 de maio de 2025 05:30
