NMDP e CIBMTR Edição de diretrizes atualizadas para melhorar o doador escolhido para transplantes

Nmdp^SmLíder global sem fins lucrativos em terapia celular, programa de pesquisa cooperativa, CIBMTR^® (Centro Internacional de Pesquisa de Blood and Cruisted Station^®Emiti diretrizes selecionadas de doadores e uma corda rápida para melhorar os resultados dos implantes para os pacientes. Foi publicado na vista dos pavões Revista de terapia celular e celularAs instruções atualizadas em uma nova era de clareza clínica e monoteísmo sobre a escolha dos doadores no transplante de células que formam o sangue (HCT)-ativadas pelos centros do transplante e pesquisadores para alcançar o mais recente método baseado em evidências para escolher os doadores apropriados para pacientes com 75 mais de câncer e distúrbios que têm um possível processo de corrida.

A escolha dos doadores é um processo muito especializado e individual que deve explicar muitos fatores clínicos, e os profissionais de saúde e operações de transplante funcionários dependem das instruções publicadas nos padrões conjuntos para informar as complexas decisões clínicas. A ciência do transplante atende às necessidades que não são atendidas anteriormente por meio de um grupo mais amplo de pacientes, o que indica o efeito transformador dos cuidados com o sinal. “

Antonio Martin Jiminies Jiminies, PhD em Medicina, Primeiro Autor W e Professor Associado em Medicina, Silverter Comprehensive Cancer Center, parte da Faculdade de Medicina da Universidade Miami Miller

As diretrizes foram desenvolvidas por um comitê multidisciplinar de especialistas, e a primeira atualização simulada foi distinguida Antígeno (HLA) fatores correspondentes e não -HLA que aumentam os resultados do paciente.

As diretrizes atualizadas mais proeminentes incluem:

• Extensas opções de doadores: Os resultados melhoraram os pacientes submetidos ao HCT com doadores que não acumulam (MMUD) ou haplos e recebem ciclofosfamida após PTCY para evitar a DGV. Como resultado, os doadores MMUD e HAPLO devem ser considerados no início do processo de pesquisa, juntamente com fatores não -HLA, como a idade do doador.
• Estratégia de pesquisa: Uma experiência da rede de experimentos clínicos para transplante de sangue e medula descobriu que a obtenção do grau de inspeção do paciente em consideração, pois a possibilidade de um doador está disponível 8/8 disponível (lama)-os helps facilita as taxas de HCT e o tempo para pacientes sem um indivíduo familiar totalmente idêntico e que têm menos probabilidade de encontrar o cláus
• Age do doador: Atualizar pesquisas que já mostraram uma relação linear entre a idade do doador e a sobrevivência do paciente, os resultados mais recentes indicam que os doadores entre 18 e 30 anos estão associados ao total de provedores de serviços (OS)-os provedores de serviços viáveis ​​escolhem qualquer doador nessa faixa etária para obter a mesma possibilidade para sobreviver.
• Match HLA: O grau de HLA aceitável é diferente se o inibidor da calseenorina (CNI) ou a prevenção do GVHD for usada para PTCY. O CNI requer conformidade mais precisa para reduzir o risco de complicações graves. Na configuração do PTCY, o Mismsache é bem -tolerado, mas são necessários mais dados para emitir orientações finais para determinar as prioridades da incompatibilidade especificada do HLA.

“Selecionar um doador é uma decisão orientada a dados e emocionalmente encantada, e continua sendo um dos determinantes mais críticos dos resultados dos pacientes”, acrescentou Steven Devine, MD, diretor médico, NMDP, diretor científico sênior da CIBMTR e co-autor do estudo. “Essas diretrizes deram uma nova luz sobre o cenário que se desenvolve rapidamente e permite que os profissionais de saúde se movam mais rápido e se concentrem em dar aos pacientes a melhor chance de sobreviver. Isso também melhora a eficiência operacional dos centros de transplante e as equipes de apoio apoiam as direções que refletem as ciências e a simpatia baseadas na ciência”.

Para ajudar a avaliar a disponibilidade de 8/8 doadores idênticos e opções de origem alternativa, o NMDP oferece consultas gratuitas com seus especialistas em estratégia de pesquisa e calculadora de especulação de pesquisa on -line.