No prédio federal em movimentada cidade de Nova York, os escritórios do HHS são assustadoramente quietos

NOVA YORK – Em uma visita em segundo plano ao Federal Plaza, no Lower Manhattan, alguns andares no gigantesco escritório, que vagueia com pessoas que procuram serviços ou enfrentando procedimentos legais em agências federais como a Administração de Seguridade Social, imigração e costumes, foram expostos. No corredor, dezenas de pessoas tiraram fotos da celebração para se tornarem cidadãos americanos. No Ministério da Segurança Interna, um homem do elevador foi dirigido nas algemas.

Mas a área que inclui o Escritório Regional do Ministério da Saúde e Serviços Humanitários era assustadoramente calmo.

Em março, o HHS anunciou que seria fechado Cinco dos dez escritórios regionais Como parte de uma ampla reestruturação para unificar o trabalho da administração e reduzir o número de funcionários em 20.000, para 62000. O escritório da Região 2 do HHS estava na cidade de Nova York, que serviu em Nova Jersey, Nova York, Porto Rico e nas Ilhas Virgens Americanas, entre aqueles que recebem o machado.

Especialistas em saúde pública e pregadores dizem isso Escritórios regionais do HHSComo os da cidade de Nova York, o tecido conjuntivo entre o governo federal e muitos serviços locais. Seja garantindo programas locais de serviço social, como o Head Start, a obtenção de seus subsídios federais, a investigação de reivindicações do Medicare ou facilitando o registro de um provedor hospitalar e sistema de saúde nos programas do Medicare e Medicaid, os escritórios regionais fornecem um importante ponto de acesso federal para indivíduos e instituições. Eles alertam contra a integração de escritórios regionais com graves consequências no sistema de saúde pública do país.

“Toda a saúde pública é local”, disse George Benjamin, diretor executivo da American Public Health Association. “Quando você tem uma proximidade relativa às pessoas que você está chamando, elas têm a sensação das necessidades dessas sociedades e têm um sentimento de questões políticas que ocorreram nessas sociedades”.

Outros escritórios a serem fechados estão em Boston, Chicago, São Francisco e Seattle. Juntos, os cinco servem 22 estados e um pouco de território americano. Os serviços dos escritórios regionais fechados serão divididos entre os escritórios regionais restantes em Atlanta, Dallas, Denver, Kondas City e Viladelphia.

O descarte dos escritórios regionais do HHS já teve um grande impacto no Head Start, um programa federal de longo prazo que fornece atendimento gratuito a crianças e serviços de apoio para crianças de muitas das famílias mais pobres do país. Está entre os exemplos mencionados No caso Contra o governo federal que desafia a reestruturação do HHS que Nova York trouxe, outros 18 estados, e a província da Colômbia, que, como resultado, indica: “Muitos programas correm o risco de forçá -los iminentes a parar ou interromper as operações”.

O HHS incluiu um grande escritório regional que foi fechado e desmobilizado dos funcionários no mês passado. O governo Trump procurou Para pesquisar o financiamento Para o Head Start, de acordo com o projeto de documento de orçamento que determina os cortes dramáticos no HHS, que o Congresso precisará ser aprovado. Relatórios de notícias recentes Indica que a administração retirou esse plano; No entanto, os programas de infância e desenvolvimento precoce podem permanecer no bloco de corte.

Bonnie Igburg, presidente da Associação de Start Start de Nova Jersey, disse que sua organização confia há muito tempo no escritório regional do HHS como “nossos sapatos no terreno para o governo federal”. Durante momentos difíceis, como o Covid-19S ou Sandy e Maria Hurricanes, o escritório regional ajudou a determinar o design de iniciar programas para atender às necessidades de crianças e famílias. “Eles estão trabalhando conosco para garantir que tenhamos todo o apoio que possamos obter”.

Nas últimas semanas, os salários e outros pagamentos operacionais foram adiados, e os funcionários foram convidados a justificar o motivo da necessidade de dinheiro como parte novamente.Defesa de gastos“A iniciativa desenvolvida pelo Ministério da Eficiência Governamental, liderada por Elon Musk, que foi estabelecido pelo presidente Donald Trump por meio de uma ordem executiva.

“Atualmente, a maioria dos programas não tem ninguém para conversar com ele e não tem certeza se esse aviso de prêmio será o esperado ou não”, disse Eggenburg.

Susan Stepler, Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director, Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director, Executive Director, Executive Director The Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Executive Director of the Diretor Executivo e a discussão dos funcionários do escritório regional de que os funcionários dos escritórios regionais do HHS regional que trabalharam no Head Start ajudaram os prestadores de serviços a reformar questões técnicas, abordar questões orçamentárias e discutir questões locais, como o crescente número de crianças migrantes na cidade. Casas Arábicas Unidas. A organização está sediada na cidade de Nova York, dezenas do papel dos assentamentos em grupos de comunicação de bairros que prestam serviços a famílias locais, como aulas de idiomas, assistência à habitação e apoio da primeira infância, incluindo alguns programas de inicialização.

“Hoje, o verdadeiro problema é que as pessoas não deram conexão humana”, disse ela sobre o fechamento do escritório regional. “Eles deram um site.”

Para Stamler, o Head Start Pting Regional Center sem um plano de transição claro “mostra a falta de respeito pelas pessoas que administram esses programas e serviços”, deixando famílias instáveis ​​de cuidados infantis e outros serviços.

Ela disse: “É incrível acreditar que o governo federal possa re -ver esse investimento, que é profundidade com as famílias e em suas sociedades”.

Zac Hennessy, diretor do campo da saúde pública, fornecedora de serviços de saúde sem fins lucrativos na cidade de Nova York, sem escritórios regionais, disse que o HHS estará menos ciente das iniciativas de saúde locais.

“Onde isso realmente importa está dentro do próprio HHS”, disse ele. “Essas são as pessoas que agora são cegas – mas suas decisões nos afetarão no final”.

Dara Cas, a médica de emergência que foi diretora do HHS 2, sob a administração de Biden, descreveu o trabalho como embaixador.

Cass disse: “O escritório gira em torno de garantir o acesso a membros da sociedade e componentes a todos os HHs disponíveis”.

Na área HHS 2Administração do Departamento de Vida Comunitária, o Escritório de Operações de Inspeção e Investigação na Administração de Alimentos e Medicamentos e o Departamento de Serviços de Narcóticos e Saúde Mental já foram fechados ou estão programados para serem fechados, juntamente com muitos outros escritórios.

O HHS não forneceu uma resposta durante a medição para solicitar o comentário, mas confirmou que os escritórios regionais não prejudicam os serviços.

Sob a reorganização, muitas agências de HHS são eliminadas ou dobradas em outras agências, incluindo o gerenciamento recentemente criado da saúde da América, durante o reinado do HHS Robert F. Kennedy Jr.

“Não estamos apenas diminuindo a extensão burocrática”, disse Kennedy. ” Em um comunicado de imprensa Anunciando reorganização.

Os funcionários do escritório regional foram desmobilizados no início de abril. Agora, há uma equipe de esqueleto de fechamento de escritórios. No último dia, a administração de crianças e famílias que responderam ao barulho na entrada estimou -se que apenas cerca de 15 pessoas permaneceram. Quando perguntado qual é o próximo, ignore o funcionário.

Os esforços para reduzir o volume do governo Trump também eliminarão seis dos 10 locais regionais para o Escritório do HHS para o consultor geral, um grupo de advogados que apóiam os centros de serviços do Medicare e Medicaid e outras agências em beneficiar conflitos de cobertura e questões relacionadas à registro e participação em programas federais.

Ao contrário das companhias privadas de seguros de saúde, o Medicare é um programa federal de saúde governado por leis e regulamentos, disse Andrew Tsui, sócio da Arnal Golden Gregory Quem participou da escrita Sobre o fechamento do escritório regional.

“Quando você tem o maior programa federal de seguro de saúde neste planeta, na medida em que a ambiguidade, os recursos ou as queixas podem necessariamente exigir que eles exigam que os advogados federais sejam treinados na lei federal”, disse Tsui.

Em geral, a perda dos escritórios regionais do HHS é apenas mais um golpe para os esforços de saúde pública nos níveis do governo e local.

James McDonald, Comissário de Saúde do Estado de Nova York, disse que as autoridades estaduais de saúde enfrentam “não organizando completamente a transição federal” e estão lutando contra os principais parceiros federais, como Centers for Disease Control and Prevention, CMS e FDA.

Ele disse: “O que eu vejo é, agora, não está claro quem nosso povo deve se comunicar, que informação devemos obter”. “Não vemos a mesma parceria em que confiamos no passado”.

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