Novo teste ajuda os médicos a prever um perigoso efeitos colaterais do tratamento do câncer

Pesquisadores médicos no Japão descobriram uma maneira de prever um possível efeitos colaterais do dólar da vida da imunoterapia contra o câncer antes que isso aconteça. A cura leste foi coletada analisando o líquido cefalorraquidiano, pesquisadores da Universidade de Kyushu identificaram proteínas específicas associadas a uma resposta imune prejudicial que poderia afetar o sistema nervoso central após a terapia.

Publicado em suas conclusões LeukeemiaA imunoterapia pode tornar o tratamento do câncer seguro, ajudando os médicos a identificar médicos Paciente de alto risco Anteriormente, o tratamento inicial ou mesmo impedir essa condição.

Na última década, a imunoterapia contra o câncer – onde o sistema imunológico do paciente é usado para combater o câncer – uma nova estratégia de tratamento promissora foi formada. Uma forma de imunoterapia, chamada terapia de células car-t, usa Engenharia genética Para atingir e destruir as células imunes de um paciente (células T) CâncerAssim,

Ele se mostrou bem -sucedido no tratamento do câncer de sangue, mas vem com riscos graves, incluindo a síndrome de neurotoxicidade associada a células imunes (ICANS), o que causa inflamação no sistema nervoso central.

“Os ícones podem introduzir com sintomas leves, como dor de cabeça ou letargia, mas, em casos mais graves, pode ser uma ameaça à vida, os pacientes experimentam consciência prejudicada, recuperação ou sangramento no cérebro”, Dr. Yayya Kunisaki, Química Clínica e Medicina de Laboratório, professora do Hospital Universitário do Departamento do Kyushu.

“A taxa de fenômenos dos ICANS após a terapia com Car-T é muito alta, cerca de 64%, mas até agora os ICANs não são uma maneira confiável de prever a gravidade”.

Neste estudo, a equipe de pesquisa analisou a proteína no restante Fluido cefalorraquidiano O carro foi retirado de 29 pacientes, juntamente com um linfoma não-Hazkin antes de receber a terapia com chá do carro. Dentro da coorte, 11 pacientes desenvolveram ICANs, enquanto 18 pacientes não.

A equipe de pesquisa identificou 864 proteínas presentes em todas as amostras de líquido espinhal. A partir daí, ele limitou a lista a 46 proteínas, que mostraram uma clara diferença nos níveis entre o ICAN e aqueles que não os tornaram um potencial biomarcador para prever a situação.

Finalmente, os pesquisadores descobriram que C1rl, um Proteína ICANS com níveis elevados em pacientes e FUCA2, os icanos eram uma proteína com baixos níveis nos pacientes, o melhor profeta. Ao olhar para essas proteínas simultaneamente, um teste de previsão determinou que havia alta precisão na separação de pacientes com alto risco de ICAN de pessoas de baixo risco em sua proporção.

A equipe testou o biomarcador C1RL/FUCA2 em um segundo grupo de 10 pacientes submetidos à terapia de CAR-T e descobriu que, para todos os pacientes, a razão proteína determinava o risco de em desenvolvimento correto.

No entanto, os pesquisadores alertaram que, apesar de sua alta precisão, o pequeno tamanho da amostra do estudo significa que suas descobertas ainda são iniciais. “Agora precisamos estudar com um grande número de pacientes para validar totalmente nossos resultados”, co-primeiro escritor, Dr. Tomo Nomiyama, tecnólogos clínicos de química clínica e medicina laboratorial, uma tecnologia clínica no Kyushu University Hospital.

Além de encontrar médicos para detectar o ICAN e iniciar o tratamento em breve, os pesquisadores esperam que a identificação do principal biomarcador permitirá que os médicos forneçam medicamentos preventivos antes do início da terapia de carros, o que reduzirá o risco do ICAN. Por exemplo, o C1RL, que é elevado em pacientes com ICANS, está envolvido no sistema suplementar – uma parte do sistema imunológico que causa inflamação e pode contribuir para os ICANs.

“Se a proporção de biomarcadores mostrar que um paciente está em alto risco para os ICANs, podemos tratá -los com medicamentos que perturbam o sistema suplementar para reduzir o risco”, Kunisaki. “Este futuro teste de declaração pode, portanto, abrir caminho para uma abordagem mais individual e segura para o tratamento do câncer”.

A equipe de pesquisa também está planejando testar se esses biomarcadores são precisos para pacientes com outro câncer de sangue além do linfoma de não-hodgkin de células B. Finalmente, eles também estão ampliando sua descoberta, que esperam destacar os principais biomarcadores nos fluidos mais facilmente coletados, como o soro sanguíneo.

“A coleta de líquidos espinhais é um processo agressivo e doloroso; portanto, a maioria dos hospitais no Japão e em outros países não faz isso regularmente antes da terapia com carros”, é chamado Nomiyama.

“Se conseguirmos identificar o mesmo biomarcador no sangue, nosso teste se tornará uma ferramenta muito simples e mais acessível para prever os ICANs”.