Um novo estudo realizado pela Universidade de Turku e pela Universidade da Universidade de Turku, na Finlândia, descobriu que uma grande porcentagem de diagnósticos de doenças de Parkinson foi corrigida posteriormente. Até um dos seis diagnósticos foram alterados após dez anos de acompanhamento -e a maioria dos novos diagnósticos foi feita dentro de dois anos após o diagnóstico original.
Um estudo recente publicado em neurociência revelou a grande instabilidade diagnóstica na doença de Parkinson, com uma revisão de 13,3 % dos diagnósticos durante o período de 10 anos. Quando a demência é tratada com os corpos de Lewy (DLB) como uma categoria de diagnóstico separada, a taxa de revisão aumenta para 17,7 %.
O extenso estudo seguiu mais de 1.600 pacientes que foram diagnosticados inicialmente com a doença de Parkinson. Os resultados da dificuldade contínua em distingui -los de outros distúrbios semelhantes, apesar das melhorias no diagnóstico.
Vale a pena notar que a maioria dessas alterações diagnósticas ocorre durante os dois primeiros anos do diagnóstico, o que enfatiza os desafios e os desafios que os médicos enfrentam da incerteza no diagnóstico da doença de Parkinson com precisão. “
Valtery Casinen, Professor de Neurociência, Universidade de Turku e Chefe do Estudo
Práticas clínicas e desafios de diagnóstico aumentam o diagnóstico errado
Os diagnósticos reveridos incluíram paralisia nos vasos sanguíneos, paralisia sobre os núcleos graduais, a atrofia do sistema múltiplo e a paralisia clínica.
Enquanto a transmissão da dopamina (DAT) foi usada com frequência para ajudar o diagnóstico, o estudo constatou que os testes neurológicos após a morte foram conduzidos apenas em 3 % dos pacientes mortos, com 64 % deles confirmam os diagnósticos da doença de Parkinson primária. Essa diminuição nos exames de pós -morte reflete uma tendência global observada em outros estudos.
O estudo também destaca a dificuldade de distinguir entre a doença de Parkinson e a demência com os corpos LII, especialmente no que diz respeito à controversa “regra de um ano”.
“Essa regra, que é a sequência de tempo dos sintomas motores e cognitivos, resultou em casos mais recentes que foram identificados em comparação com os diagnósticos clínicos originais. Embora um ano seja usado na prática clínica, sua importância pode ser limitada através da sobreposição entre esses distúrbios, com as principais diferenças no nível do grupo, mas a discriminação mínima no nível individual”.
A necessidade urgente de melhorar os processos de diagnóstico
“As principais conclusões de nosso estudo são a necessidade urgente da melhoria contínua dos processos de diagnóstico, o treinamento clínico aprimorado dos neurologistas, o uso mais frequente para confirmar o diagnóstico pós -deação e o desenvolvimento de indicadores vitais vital e vital eficazes”.
O aumento da anatomia dos cadáveres aumentaria a compreensão dos médicos sobre a precisão do diagnóstico, especialmente nos casos em que os diagnósticos iniciais não são claros ou revisados. Pode melhorar o desenvolvimento de indicadores vitais eficazes em termos de custo e pode ser acessado para precisão diagnóstica, especialmente em ambientes não especializados, o que leva a um melhor atendimento aos pacientes.
Este estudo foi realizado retroativamente na Universidade da Universidade de Turku e três hospitais regionais na Finlândia, e analisando os registros dos pacientes de 2006 a 2020. O estudo tem como objetivo avaliar a estabilidade diagnóstica de longo prazo de Parkinson e avaliar a precisão do diagnóstico inicial em relação ao tempo em um grande grupo de pacientes que foram diagnosticados por neurocientistas ou sem um especialização.
fonte:
Referência do diário:
Räty, V., E outros. (2025). Estabilidade e precisão do diagnóstico da doença de Parkinson em 10 anos. neurologia. Doi.org/10.1212/wnl.0000000000213499.
