Medicamentos peptídeos -1 (GLP -1) como Wegovy, Zepound e outros glucagons tiveram um sucesso incrível em ensaios clínicos para perda de peso e se tornaram extremamente populares em toda a América desde então Mas os medicamentos realmente funcionam mesmo no mundo real?
Ensaios clínicos anteriores mostraram que:
- Semglutide (Ozmpic e Vegovi) podem liderar um 14,9% diminuição do peso corporal Mais de 68 semanas.
- Tirzeteteide (Mounjaro e Zepbound) podem levar a um Diminuição do peso corporal em 20,9% Mais de 72 semanas.
No entanto, um novo estudo publicado em 10 de junho obesidade Ele encontrou Os pacientes que tomam esses medicamentos fora de um cenário de estudo não viram os mesmos resultados.
“No mundo real, vimos Perda de peso ou perda de peso foi menor Comparado ao que vimos nos testes de controle aleatório ”, disse o autor do estudo Hemlet Gasoyan, PhD, MPHCase Western Reserve University da Cleveland Clinic Learner College of Medicine, professor assistente de pesquisador.
“A maneira como podemos explicar isso com base em nossos dados: metade dos pacientes O tratamento parou Durante o primeiro ano, e oito em 10 foram Em doses baixas Entre os medicamentos estudados, “Gasoyan disse SaúdeAssim,
Os resultados não são necessariamente surpreendentes, disseram os especialistas, e o GLP-1 não é motivo de preocupação entre os usuários. Mesmo pequenas quantidades de perda de peso podem levar a benefícios significativos de saúde e saúde metabólica.
Para este estudo, o Gaso e sua equipe viram os dados de cerca de 7.900 usuários de GLP-1 em Ohio e Flórida, que estavam acima do peso ou espessoMas não foi Diabetes tipo 2Cerca de três quartos dos participantes eram mulheres, seguro branco e privado. 6.109 pessoas estavam tomando semaglutídeo e tomando 1.772 Tirzepetesides.
Após um ano, redução média de peso Estava entre os participantes:
- 7,7% para semaglutídeo
- 12,4% para Tirzepatide
Em contraste, As pessoas perderam 14,9% e 20,9% em ensaios clínicos Seu peso corporal em semglutido ou turzeptídeo, respectivamente.
Richard Seigel, MDEndocrinologista e co-diretor de diabetes e centro lipídico no TFTS Medical Center, disse Saúde Ele Os resultados são adequados para conclusões anteriores No campo de controle de peso, onde os efeitos dos medicamentos são muito altos em testes, como estão no mundo real.
Existem algumas razões pelas quais esse é o caso:
- Os participantes do estudo geralmente são saudáveis, ou grupos fracos com condições existentes não são recrutados para estudo.
- Os testes são realizados em ambientes médicos ideais.
Isso significa que, no mundo real, os pacientes podem experimentar mais Efeitos colaterais graves ou luta para alcançar seu remédio. Como resultado, eles podem escolher Tome uma dose de remédio ou pare de tomá -lo completamente, Lembrando todos os benefícios da droga.
Impedir medicamentos mais cedo
No último obesidade Estudos, aproximadamente 22% dos pacientes com semaglutídeos e cerca de 16% de pacientes com Tirzepatide pararam de tomar seus medicamentos no primeiro ano de teste. Logo após uma marca de um ano, outros usuários de 31% do Semaglutide e 34% dos usuários do Tirzepatide também deixaram seu medicamento.
Isso significa Menos da metade dos participantes continuou a tomar seu remédio para GLP-1 durante todo o período do estudoAssim,
Aqueles que pararam de tomar Tirzepetesides ou Semglutide nos três primeiros meses perderam apenas 3,6% do peso corporal, enquanto três a 12 meses depois, aqueles que deixaram perderam 6,8% do peso corporal.
Mas por que tantas pessoas terminaram seu tratamento rapidamente? Gasoyan disse que ainda está trabalhando em pesquisas, o que descobriu que Custo, fatores relacionados ao seguro e Efeitos colaterais É provável que o principal criminoso seja.
Além disso, “a falta de suprimento durante o período de estudo pode contribuir para aumentar as taxas de dissecção – quase três vezes mais que os ensaios clínicos”. Osama Hami, MD, PhDDiretor Médico de Programa de Clínica de Obesidade e Programa de Diabetes de Estudação na Harvard Medical School, disse SaúdeAssim,
Diferença de dose
Embora altas doses de semaglutídeo e turzeetida estejam associadas a perdas com sobrepeso, “Muitas pessoas não podem obter essa dose devido à intolerância” e efeitos colaterais, Seagal explicou.
No estudo do gás, sobre 80% participante do estudo Estavam em um “Dose de baixa manutenção”, Que é definido como inferior a 1,7 mg (mg) de semaglutídeo ou menos de 10 mg. Nos ensaios clínicos, os participantes tomaram 2,4 mg de semaglutídeo e 15 mg de Tirzeteteide.
No entanto, estudo Participantes que tomaram doses altas (Como os de ensaios clínicos) Consequências da perda de peso comparável: 13,7% com semaglutídeo e 18% com Tirzepetide, ligeiramente abaixo dos resultados dos testes clínicos.
Alta dose Também foi conectado com Outros benefícios à saúde, Encontrado no estudo.
“Tivemos um daqueles pacientes que tiveram pré -diabetes Em nosso estudo, “Gasoyan explicou”. Aqueles que nunca pararam o tratamento eram mais propensos a trazer os níveis de glicose de volta aos níveis normais. , Assim,
Embora você não possa perder tanto peso em semaglutídeo ou turzeptídeo em comparação com os pacientes em ensaios clínicos, Mesmo perder peso em pequenas quantidades ainda pode ser importante.
“Nós nos concentramos demais no quanto podemos perder”. Amy Rothberg, MDDiretor de Programa de Gerenciamento de Peso da Universidade de Michigan, disse Saúde“As pessoas podem resolver muito suas condições de saúde, como sabemos pelo programa de prevenção do diabetes, com um baixo de 5% (falta de peso corporal)”.
Mas se você está procurando os melhores resultados, há coisas que você pode fazer Aumente suas oportunidades Ver mais perda de peso e benefícios metabólicos.
“Doses -chave têm que ir, Desde que os efeitos colaterais não sejam muito limitados e a perda de peso não seja muito nítida, ” Babak Orandi, MD, PhDEspecialista em Medicina da Obesidade ao NYU LANGON HEACK MOND MANEGER SaúdeAssim,
De fato, em novo obesidade Estudos, pesquisadores descobriram que havia muitos pacientes Seu peso corporal é mais provável de perder pelo menos 10% Se eles levaram A dose de droga alta e seu medicamento não eliminaram rapidamente.
Saudável nutrição E Exercício Mesmo que você queira se adaptar aos efeitos dos medicamentos GLP-1 e reduzir o risco de efeitos colaterais, é importante, concordaram os especialistas.
Ondi disse: “As pessoas devem comer lentamente, devem comer menos do que o que fazem em geral e, quando iniciam esses medicamentos ou vão para dosar, evitar alimentos suaves ou gordurosos”.
Finalmente, os medicamentos GLP-1 fazem o melhor quando está em pacientes A equipe multi -woller está trabalhando para ajudá -los, Gasoyan, Seagal e Rothberg insistiram.
Os administradores podem ajudar a garantir o acesso adequado ao medicamento por meio de pré-autoridades de seguros, enquanto os nutricionistas e outros especialistas em estilo de vida ajudam você a fazer as mudanças necessárias de dieta e comportamento.
As pessoas que impedem os medicamentos para GLP-1 correm o risco de ganhar peso novamente, então isso é Mudanças no estilo de vida que são realmente importantes para resultados longos e prolongados. Rothberg disse: “Sem mudar seu comportamento, eles são estabelecidos para ganhar peso”.
