Uma semana de jejum para supervisionar a reinstalação do microbio intestino para pessoas com diabetes tipo 1, o que o torna como indivíduos saudáveis, e melhorando o colesterol e o peso sem causar efeitos colaterais graves.
Ingressos: O jejum aumenta as assinaturas do microbio de assinatura que se estende a pacientes com diabetes tipo 1. Crédito da foto: chelonimg/shutterstock.com
O diabetes tipo 1 (T1D) é uma doença crônica que afeta nove milhões de pessoas em todo o mundo. É caracterizado por deficiência de insulina para reduzir a glicose, que é produzida nas células beta beta. Novo relatório em A fronteira no endócrino Teste o longo papel de jejum terapêutico como tratamento suplementar para T1D.
introdução
O T1D é gerenciado com tratamento de insulina ao longo da vida para substituir a função da célula beta, juntamente com o gerenciamento preciso dos alimentos. Esses pacientes correm grande risco de várias outras condições médicas, incluindo doenças cardiovasculares.
T1D é uma doença complexa com fatores genéticos e ambientais subjacentes. Tornou -se mais comum nas sociedades ocidentais nas últimas três décadas, indicando o papel aprimorado dos fatores ambientais no causal. Nesses pacientes, o intestino do microbio mostra diferenças na composição e função em comparação com os controles de saúde, antes e após o aparecimento da doença.
Independentemente do aumento da permeabilidade do intestino em DT1, essas diferenças podem ser causadas pelos fatores de risco comuns de doenças autoimunes (como T1D) e defeito de símbolo. Isso inclui o método de nascimento, dieta, infecções, exposição a antibióticos e estresse mental.
Todos esses fatores causam a perda de bactérias intestinais úteis e suas bactérias voláteis. Por exemplo, os molitores como ácidos graxos de cadeia curta (SCFA) e imunossupressões contribuem para a saúde intestinal, mantendo o equilíbrio de células T organizacionais e células Th17 que suportam infecções. Ele também mantém a segurança da barreira intestinal, mantendo toxinas e doenças de patógenos fora do corpo e do sangue.
Tais reações negativas no início da vida podem preparar o colonialismo por patógenos, o que leva ao intestino ignição. Outros micróbios intestinais podem aumentar a auto -imunidade, expressando locais antígenos de perto com antígenos autônomos, conhecidos como “tradição molecular”. Por exemplo, Parabacteróides Distasonis Ele contém uma sequência semelhante ao importante orifício de insulina. Sua presença está associada às altas taxas de desenvolvimento de T1D em camundongos e crianças.
Além da insulina, as abordagens de administração do T1D se concentram na desaceleração da destruição de células beta com imunidade e biologia. São caros, com grandes efeitos colaterais, e são necessários para a vida toda, como insulina.
O jejum terapêutico é uma abordagem nutricional que melhora os sintomas de múltiplas doenças autoimunes e altera a imagem do microbio intestinal em indivíduos saudáveis. A questão deste estudo foi se essas alterações também ocorrem em pacientes com DM1. Estudos realizados sobre jejum, incluindo o Ramadã, que durou um mês em que os muçulmanos ou o jejum por sete dias notaram sua segurança em pelo menos os pacientes escolhidos por DM1. A restrição de combustível metafísico pode enfraquecer rapidamente a resposta auto -imune e dar razoabilidade razoável biológica a essa hipótese.
Nos modelos de camundongos, os ciclos de jejum frequentes reduzem o risco de auto -imune, promovendo a regeneração de células beta e Treg. O jejum também afeta o microbioma intestino em estudos de camundongos. Por exemplo, leva à produção de β-hidroxibutyraato, uma importante molécula de combustível durante o jejum. Isso está exausto Bacteriabactérias bactériasReduzindo a atividade intestinal Th17.
Muitas espécies sofrem de transformações relacionadas ao jejum em abundância. É possível que a restrição de nutrientes promova a proliferação de micróbios intestinais com uma carteira metabólica mais diversificada, permitindo que eles mudem para alimentos derivados do hospedeiro.
Resultados do estudo
O atual estudo experimental incluiu 19 pacientes com DM1 e dez controles, principalmente uma fêmea. O índice médio de massa corporal (IMC) foi de 27,7 kg/m2 e 26,2 kg/m2, respectivamente.
Os longos períodos de jejum mudaram a estrutura intestinal de microbio e sua composição nos pacientes com T1D, e seu equivalente nos controles. Imediatamente após o final do período de jejum, o microbio é intimamente semelhante ao intestino relacionado aos controles não processados, mas nenhuma transformação de longo prazo foi criada. A doença de Ketchi diabética não ocorreu com o jejum no grupo T1D.
Muitas fibras associadas LACHNOSPIACEAE Ele diminuiu, enquanto mucina/glicosaminoglicano LACHNOSPIACEAE E alguns Oscilospheraceae Aumentou durante o jejum. Este é um dos maiores produtores de SCFA e eles florescem em uma dieta rica em fibra, geralmente quebrando a fibra. Como resultado, esses órgãos não podem florescer nos períodos de deficiência de fibra, como é o caso durante os períodos de jejum.
O sistema de jejum incluído neste estudo ~ 200 kg de leão/dia de sucos e caldo, que forneceu muito pouco Dietético. Isso pode ajudar a esclarecer o motivo das baixas variedades de adaptação para fibras durante o florescimento dos itens insultuosos.
No entanto, nem todos os membros dessas famílias mudam da mesma maneira. Outras variedades que dividem a mucina e os glicosaminoglicanos aumentam em resposta ao jejum, conforme declarado em vários estudos. Isso indica uma mudança para o uso de fontes de energia derivadas do hospedeiro, incluindo o hidroxibutyraato.
Essas alterações de categoria foram associadas às alterações associadas ao jejum nos níveis de pressão arterial e colesterol. Cada um dos índices de massa corporal e uma proporção ruim de colesterol para boa (baixa -densidade, LDL, LDL e proteína sebácea de alta densidade, respectivamente), durante o período de jejum e acompanhamento. Essa mudança foi semelhante à quantidade anteriormente em pacientes sem diabetes.
Nos elementos de controle, os padrões de pós -placa no T1D refletiam, mas não atingiram uma importância estatística, provavelmente devido ao tamanho da pequena amostra.
Quando comparados a um pequeno grupo de dez pacientes com esclerose múltipla em frequente longo rápido, muitas áreas da imagem do microbio intestinal mostraram interferência, assim como grupos livres de auto -imune.
Isso indica que os efeitos do jejum no microbio são independentes da hospitalização do hospedeiro e do tipo de doença, embora sejam necessários estudos maiores para confirmar isso. O microbio responde ao intestino de maneira preservada, talvez porque os micróbios intestinais sejam forçados a usar vários caminhos metabólicos para usar os nutrientes derivados do hospedeiro.
Enquanto as variedades que dividem as fontes de energia alimentar diminuem na abundância durante o jejum, aquelas que podem se transformar no uso de outros pilares energéticos florescem. “Isso indica que, além do uso de β-hidroxibutyraato para alimentá-los, Intestino de microoriologia Pode desempenhar um papel importante no aumento da produção de cetona hospedeiro durante os períodos Do jejum. “
As variedades específicas que aumentam durante o jejum podem estimular a imunidade aos estímulos ambientais e podem contribuir para a baixa inflamação com o jejum.
Conclusões
Os resultados deste estudo mostram que “”O jejum sob supervisão médico é seguro e pode provar que é útil para pacientes com T1D“Os resultados indicam que o microbio intestino é formado pela disponibilidade de nutrientes em vez da presença da doença.
As conexões com resultados clínicos enfatizam a necessidade de explorar os vínculos causais entre as alterações de microbio e as melhorias clínicas relatadas com o jejum. Mais pesquisas são necessárias para entender o valor a longo prazo para o jejum como tratamento auxiliar nesses pacientes. Além disso, a velocidade com que a restauração dos micróbios deve ser explorada durante a alimentação.
