O que acontece com o seu peso depois de deixar de drogas anti-obesas do GLP-1?

Uma grande análise distorcida constata que os pacientes que interrompem os medicamentos anti -população rapidamente têm peso, no entanto, ainda mantêm parte da perda de peso original após o ano, destacando desafios e prometem tratar a obesidade a longo prazo.

análise: O curso do peso corporal após a droga para no tratamento de medicamentos anti -população. Imagem de crédito: Caroline Roda / Shockstock

Em um artigo recente de revisão publicado na revista BMC MedicineOs pesquisadores revisaram e analisaram a RAM controlada sistematicamente (ECRs) para avaliar o efeito de interromper os medicamentos anti -população (AMAs) nas mudanças de peso a longo prazo.

Eles concluíram que o grande peso começou oito semanas após a suspensão GlucagonComo os estimulantes dos receptores peptídicos (GLP -1) ou aqueles que sofreram mais perda de peso durante o tratamento ou intervenções contínuas do estilo de vida. No entanto, em muitas análises de sub -grupos, algumas diferenças – como aquelas que tiveram maior perda de peso – não foram um significado estatisticamente significativo na semana 12.

Medo de parar OM

A obesidade, que afeta mais de 2,2 bilhões de adultos em todo o mundo em 2020 e deve subir para 3,3 bilhões até 2035, está associada a riscos significativos à saúde, incluindo alguns tipos de câncer, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

O tratamento geralmente inclui mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia de obesidade. Entre estes, as AUMs mostraram sucesso no aumento da perda de peso e na melhoria dos resultados da saúde relacionados.

No entanto, os medos sobre o peso permanecem restaurando depois de interromper as AMAs. Estudos mostraram que parar de medicamentos é como Semglutide Orlistat geralmente restaura um grande peso e exacerba medidas metabólicas, como açúcar no sangue e pressão arterial. Além disso, alguns estudos afirmaram que indicadores metabólicos, como gordura nas concentrações de plasma e insulina, também podem voltar após estar acima do peso.

No entanto, a maioria das pesquisas anteriores sobre peso focou em intervenções cirúrgicas ou comportamentais, deixando uma lacuna para entender os efeitos da interrupção dos tratamentos com drogas.

Sobre revisão

Essa análise metabólica foi projetada para tratar essa lacuna, avaliando os efeitos a longo prazo das AMAs após o tratamento parado, especialmente o curso das mudanças de peso nas semanas e meses seguintes.

Os autores analisaram os dados de 11 experimentos aleatórios que incluem 2.466 participantes (1573 no grupo de tratamento e 893 no grupo controle), todos relatados sobre os dados de peso durante e após o tratamento.

A revisão abrangeu um grupo de medicamentos, incluindo seis experimentos nos receptores GLP-1, um nos alarmes GLP-1/glicose (GLP), um no Orlistat, dois no Topuramium Vinterremin e um no Nalterxon Popropon.

Oito estudos são usados no controle do placebo e três controles ativos de medicamentos. Todos os estudos foram considerados baixo risco de viés.

Recuperando os padrões de peso depois que Aom parou

O peso que o peso se tornou notável cerca de oito semanas depois que os AMAs pararam e subiram até uma semana 20 antes de se estabelecer. Nenhuma grande diferença foi notada em quatro semanas; No entanto, oito semanas para cima, aqueles que usaram AMAs recuperaram muito mais controle.

O peso médio é de 1,5 kg em 8 semanas, 1,76 kg em 12 semanas, 2,5 kg em 20 semanas, 2,3 kg em 26 semanas e 2,47 kg em 52 semanas. Apesar dessa restauração, os participantes que usaram AMAs ainda mantêm uma perda líquida de peso em comparação com a linha básica antes do tratamento em 52 semanas, indicando benefício permanente mesmo após a interrupção do medicamento.

Ao montar com o peso inicial, cada um dos sub -grupos de baixo peso e o peso mais alto mostrou um peso significativo, sem diferença significativa entre eles. A análise sub -grupo do BMI (IMC) revelou uma grande restauração naqueles que têm um índice de massa corporal menor que 35, o que é inesperado.

Siga o índice de massa corporal Rastreie um padrão semelhante ao peso, com um aumento de 10 semanas -aumenta. Em 26 e 52 semanas, os ganhos do IMC foram de 0,70 e 0,82 kg/metros quadrados, respectivamente.

A análise de declínio analítico descobriu que o índice básico de massa corporal, a condição de saúde, o sexo e a idade não afetavam significativamente a extensão da restauração do peso. Da mesma forma, o tipo de controle, a duração do tratamento, o tempo de seguir -up e a taxa de perda de peso não estão associados às diferenças na restauração do peso pós -tratamento.

Outros fatores impressionantes

Houve grandes preparativos para o peso em cada uma das experiências controladas e controladas ativamente por elas, sem diferença significativa entre elas. Quando os participantes são comparados apenas à obesidade contra aqueles que sofrem de obesidade e tipo 2, ambos os grupos mostraram uma grande restauração, novamente sem uma grande diferença.

Os participantes que usaram tratamentos GLP-1 tiveram muito peso. Por outro lado, os estudos de medicamentos GLP-1 não baseados não mostraram estatisticamente significativos. No entanto, a diferença de peso recupera os grupos GLP-1 e GLP-1 também não foi estatisticamente significativa.

Curiosamente, experimentos que contínuos intervenções de estilo de vida, como exercício e dieta, depois de parar os AMAs, ainda mostram um ótimo peso (1,83 kg). Por outro lado, os estudos que devem apoiar o comportamento contínuo não mostraram grande restauração, embora essa conclusão tenha sido baseada em dados limitados e deve ser interpretada com cautela. Os autores observam que esses resultados contradizem a pesquisa anterior que apóiam o valor da intervenção contínua no estilo de vida e indicam que os tamanhos da amostra, a falta de homogeneidade da intervenção ou os desenhos do estudo podem ter contribuído para essa conclusão inesperada.

Os participantes que sofreram perda de peso durante o tratamento eram mais vulneráveis à restauração de peso após interromper o medicamento. No entanto, 12 semanas após o tratamento, a diferença na restauração entre aqueles com maiores perdas preliminares não foi estatisticamente menor. Da mesma forma, os sub -grupos rápidos e a rápida perda de peso viram níveis semelhantes de restauração.

Eventos negativos foram relatados em um sub -grupo de estudos, mas não houve evidências suficientes para determinar qualquer correlação entre eventos negativos durante o tratamento e a subsequente restauração de peso.

Conclusões

Essa análise de canto descobriu que as AMAs que param geralmente causam um grande peso, que começa cerca de oito semanas e se estabelece por seis meses. Esse padrão é semelhante aos efeitos do salto após a cirurgia da obesidade ou a perda de peso comportamental.

A restauração de peso ocorreu em diferentes sub -grupos, incluindo aqueles com diferentes condições de saúde, pesos básicos e índice de massa corporal, e era mais claro em indivíduos que perderam mais peso durante o tratamento. No entanto, muitas sub -diferenças não foram estatisticamente significativas e os resultados devem ser interpretados com cautela, tendo em vista o número limitado de estudos cobertos por várias análises.

Os remédios GLP-1 mostraram uma recuperação notável, provavelmente devido à perda de apetite e aos efeitos inibidores após a interrupção do tratamento. Mecanismos comportamentais e biológicos podem contribuir, como fatores psicológicos e transformações hormonais, mas permanecem pouco compreendidas. As intervenções no estilo de vida não foram impedidas, em contraste com as evidências anteriores, embora dados limitados e mudanças entre estudos possam explicar essa contradição.

As principais restrições incluem alguns estudos, mudança de projeto e falta de foco nos resultados do pós -tratamento em alguns experimentos. A análise também se limita principalmente aos resultados do peso e ao índice de massa corporal, e a possível insegurança pode afetar as várias categorias de OMA e os períodos de estudo nos resultados. Mais estudos longos são necessários para entender a melhor restauração de peso e melhorar as estratégias de tratamento da obesidade.