O risco de controle de natalidade foi revelado em um novo estudo e é frequentemente esquecido
Para milhões de mulheres, o hormonal combinado Contraceptivos Faz parte de sua vida cotidiana – fornecendo uma opção confortável e eficaz para impedir o gerenciamento da gravidez e da menstruação.
Mas os novos resultados destacam o perigo para o perigo sério, e é frequentemente ignorado: AVC.
De acordo com os resultados recentes apresentados na Conferência Europeia de AVC, contraceptivos hormonais orais combinados (que contêm os dois Estrogênio E progestogênio) pode aumentar significativamente a chance de mulheres que sofrem de derrame criptografado. Este é um tipo repentino e perigoso de golpe que ocorre sem uma razão clara.
Surpreendentemente, golpes codificados em adultos mais jovens – especialmente mulheres – representam cerca de 40 % de todos os derrames. Isso indica que pode haver fatores sexuais que contribuem para esse perigo como hormonal contracepção Usado. Esses resultados apresentados recentemente dão essa teoria.
Na conferência deste ano, os pesquisadores apresentaram resultados do estudo do estudo. Esta é uma investigação internacional realizada nas causas de derrames injustificados em jovens entre 18 e 49 anos. O estudo incluiu 608 pacientes com AVC criptografado de 13 países europeus diferentes.
Uma das descobertas mais impressionantes foi que as mulheres que usaram contraceptivos orais combinaram três vezes mais chances de tomar um derrame criptografado em comparação com os não -usuários. Esses resultados se levantaram, mesmo depois que os pesquisadores modificaram outros fatores que podem ter contribuído para o risco de derrame (como obesidade e a data das enxaquecas).
Está bem documentado que os contraceptivos hormonais, que contêm estrogênio e progestina, apresentam um pequeno risco crescente de experimentar eventos de saúde graves, incluindo acidente vascular cerebral, que ocorre quando o fluxo sanguíneo é proibido em uma parte do cérebro.
Mas um estudo publicado no início deste ano, que se seguiu a mais de dois milhões de mulheres, descobriu que contraceptivos hormonais combinados – incluindo pílulas anticoncepcionais e dispositivos intra -uterinos (DIU), Episódios e anéis vaginais, que contêm estrogênio artificial e progestogênio – têm sido associados a riscos mais altos do que o AVC e o ataque cardíaco. O loop vaginal aumentou o risco de derrame em 2,4 vezes e 3,8 vezes para um ataque cardíaco. Verificou -se que o trecho de contraceptivos aumenta o risco de derrame cerca de 3,5 vezes.
Curiosamente, eles também analisaram apenas os contraceptivos de progestina (DIU) e descobriram que não havia risco crescente de ataques cardíacos ou golpes.
Cada um desses resultados recentes indica que o estrogênio pode ser o principal fator de riscos de AVC. Embora os riscos absolutos ainda sejam baixos e isso significa que menos de 40 de 100.000 mulheres usam contraceptivos hormonais comuns testemunharão o derrame, o efeito do nível populacional é importante, dado o número de mulheres em todo o mundo que usa contraceptivos hormonais integrados.
O risco de estrogênio e derrame
Os contraceptivos hormonais comuns contêm versões artificiais de hormônios sexuais (geralmente ethnellistradiradol) e progestina (a versão artificial do progestogênio).
O estrogênio natural no corpo desempenha um papel na promoção da coagulação sanguínea, o que é importante para ajudar a curar as feridas e impedir o sangramento excessivo.
Mas o estrogênio artificial em contraceptivos é mais poderoso e é entregue em doses mais altas e fixas. Ele estimula o fígado a produzir proteínas adicionais de coagulação e reduz os anticoagulantes naturais e gira o equilíbrio em direção à formação do derrame mais fácil. Esse efeito, embora seja útil para parar o sangramento, pode aumentar o risco de uma forma anormal Coágulos sanguíneos Pode levar a condições como derrame. Esse risco pode ser maior para as pessoas que fumam, sofrem de enxaqueca ou têm uma tendência genética a um coágulo.
Se o coágulo for formado em uma artéria que forneça o cérebro ou se separe e viaje pela corrente sanguínea para o cérebro, isso pode impedir o fluxo sanguíneo – o que causa o que é conhecido como derrame. Este é o tipo mais comum de derrame. Os coágulos também podem ser formados em veias profundas (como as das pernas ou ao redor dos órgãos).
Além da coagulação, o estrogênio também pode aumentar levemente a pressão arterial e afetar como os vasos sanguíneos são comportados ao longo do tempo, o que pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral.
Os efeitos do estrogênio podem explicar parcialmente a razão pela qual os resultados recentes da conferência mostraram uma ligação entre o uso de contraceptivos comuns e o risco de acidente vascular cerebral criptografado. O AVC clado não tem uma causa clara, mas está cada vez mais associada a fatores de risco ocultos-como coagulação pelos hormônios.
Compreensão do risco
Esses números podem parecer preocupantes no início, mas é importante mantê -los no quorum certo. O perigo absoluto – isso significa que o número real de pessoas afetadas – ainda é baixo.
Por exemplo, os pesquisadores estimam que pode haver um golpe adicional por ano por 4700 mulheres usando pílula conjunta.
Isso parece raro, e para a maioria dos usuários, é. Mas quando você pensa que milhões de mulheres usam essa gravidez em todo o mundo, elas podem traduzir até um pequeno aumento de risco em um grande número de derrames no nível populacional. Isso é visto com o grande número de golpes codificados em mulheres jovens.
Apesar dos riscos associados aos contraceptivos hormonais articulares, muitas mulheres continuam a usar – porque estão completamente cientes dos riscos ou porque as alternativas são menos eficazes ou menos fáceis ou vêm com seus próprios encargos.
Parte da razão pela qual essa comparação é amplamente normalizada é a insegurança constante e a escassez de inflamação primária na pesquisa em saúde das mulheres. Historicamente, a pesquisa médica se concentrou de maneira inadequada em homens – com mulheres excluindo estudos ou lidados com uma maneira posterior.
Isso levou a uma compreensão limitada de como o efeito dos contraceptivos hormonais e, como resultado, os efeitos colaterais permanecem incompreensíveis, heterogêneos e não oferecidos.
As mulheres têm o direito de tomar decisões esclarecidas sobre sua saúde e corpo. Isso começa com o acesso a informações precisas sobre os riscos e benefícios reais de todas as opções contraceptivas. Isso significa que o entendimento, por exemplo, que, embora os contraceptivos hormonais comuns carreguem um pequeno risco de coágulos sanguíneos, derrame, gravidez e semanas que seguem o nascimento, apresentam um risco maior dessas complicações. Esse contexto é vital para fazer opções realmente ferozes.
Não existe uma maneira perfeita de prevenir a gravidez. Mas quando as mulheres recebem a imagem completa, elas podem escolher a maneira como as combinam.
Também precisamos de mais pesquisas que reflitam a diversidade e a complexidade do corpo das mulheres, não apenas para melhorar a segurança, mas para expandir as opções e permitir decisões.
Laura Eileen Begut é uma grande professora de ciências nervosas e manipulação nervosa, pioneira na Faculdade de Saúde e Vida da Universidade do Sul de Londres.
Este artigo da conversa é republicado sob o licenciamento da comunidade criativa. Ler O artigo original.
