Os betabloqueadores não podem fornecer nenhum benefício aos pacientes de ataque cardíaco, e as mulheres podem ter consequências ruins

Bloqueadores beta – geralmente prescritos para uma série de condições cardíacas, incluindo condições cardíacas – não oferece benefícios clínicos para pacientes que tiveram um infarto simples do miocárdio com função cardíaca protegida. Os betabloqueadores são remédios padrão para esses pacientes há 40 anos.

É descoberto com “Reinicialização do Julgamento” do investigador sênior Valentin Fuster, MD, PhD, presidente do Mount Sinai Hospital Coração mais rápido e diretor geral do Cardiovascular (CNIC) da Espanha.

Os resultados do estudo, que poderiam girar um paradigma de tratamento padrão, foram apresentados durante a sessão “Hot Line” no sábado, 30 de agosto. Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia Em Madri, e publicado juntos The New England Journal of Medicine.

Além disso, uma reinicialização foi publicada no Suttudy, sábado, 30 de agosto Jornal do Coração Europeu, Mostra que as mulheres trataram Betabloqueadores Houve um perigo de morte, ataque cardíaco ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com as mulheres que não recebem drogas. Este não era o risco nos homens.

“Este teste re -organizará todas as diretrizes clínicas internacionais. Ele se junta a outros testes de referência anteriores liderados pelo CNIC e pelo Monte Sinai – como seguros com polipilos e dapatavi, estão associados à proibição do SLT2 TAVI – que já mudaram algumas abordagens globais. Doença cardiovascular“Você diz Dr. mais rápido.

Um polypil foi mostrado em um teste seguro, uma única pílula que combina três medicamentos – que inclui aspirina, ramipril e atorvastatina – reduz as incidências cardíacas em 33% dos pacientes tratados com ele após um ataque cardíaco. O teste de Dapatavi mostrou dapagliflozina e empagliflozina-drogas relacionadas a medicamentos usados ​​para tratar o diagnóstico de diabetes- o diagnóstico melhora o diagnóstico Aorta O transcatador foi tratado por implante da válvula aórtica.

“O Riboot mudará a prática clínica em todo o mundo”, diz o principal investigador Borza Ebez, MD, CNIC, o diretor científico da CNIC, que apresentou os resultados. “Atualmente, mais de 80% dos pacientes recebem alta para pacientes com infartos miocárdicos incompletos. As conclusões reiniciadas representam um dos progressos mais importantes no tratamento de ataques cardíacos em décadas”.

Embora geralmente considerados seguros, os betabloqueadores podem causar efeitos colaterais como fadiga, bradicardia (baixa frequência cardíaca) e doenças sexuais. Por mais de 40 anos, os betabloqueadores foram prescritos como um tratamento padrão após um ataque cardíaco, mas sua vantagem em termos de remédios modernos foi indesejada. O teste de reinicialização, é o maior teste clínico sobre o assunto. Os estudos internacionais foram coordenados pelo CNIC em colaboração com o Instituto Mario Negri de Pesquisa Farmacológica em Milão.

Pesquisadores incluíram 8.505 pacientes em 109 hospitais na Espanha e na Itália. Os participantes foram designados aleatoriamente para receber ou receber betabloqueadores após a alta hospitalar. Todos os pacientes obtiveram o padrão atual de atendimento e seguiram no meio de cerca de quatro anos. Os resultados não mostraram diferença significativa entre dois grupos nas taxas de morte, ataque cardíaco recorrente ou hospitalização Batimento cardíacoAssim,

Uma análise de subgrupo de reinicialização descobriu que as mulheres tratadas com betabloqueadores experimentaram eventos mais desfavoráveis. Os resultados mostram que as mulheres sendo tratadas com betabloqueadores tiveram 2,7% a mais da taxa de mortalidade do que aquelas que não foram tratadas com betabloqueadores durante os 3,7 anos de estudo.

O risco elevado quando tratado com betabloqueadores foi limitado a mulheres com uma função cardíaca normal total após o risco elevado de ataque cardíaco (50% ou mais fração de ejeção ventricular esquerda). Não houve muito risco de consequências adversas quando tratadas com betabloqueadores na luz caem na função cardíaca.

“Após um ataque cardíaco, os pacientes geralmente recebem muitos medicamentos, o que pode dificultar a adesão”, diz o Dr. Ibnage. “Os betabloqueadores foram rapidamente adicionados ao tratamento padrão, pois reduziram significativamente a mortalidade. Seus benefícios estavam ligados à demanda por baixo oxigênio cardíaco e prevenção de arritmia.

“Mas o tratamento se desenvolveu. Hoje, as artérias coronárias estão reabrindo de maneira rápida e sistemática, complicações seriamente seriamente como o risco de arritmias. Nesse novo contexto – onde o limite de dano cardíaco é baixo – a necessidade de betabloqueadores não é clara, enquanto que frequentemente testamos novos medicamentos, é constantemente baixo”.

Foi a inspiração por trás da reinicialização.

“O teste foi projetado para personalizar Ataque cardíaco Cuidado com base em evidências científicas sólidas e sem interesses comerciais. Esses resultados ajudarão a simplificar o tratamento, reduzir os efeitos colaterais e melhorar a qualidade de vida de milhares de pacientes todos os anos “, diz Ibnez.

A reinicialização foi realizada sem financiamento da indústria farmacêutica.