Os republicanos na Câmara dos Deputados podem reduzir 880 bilhões de dólares sem reduzir um mandato? É provável que seja impossível.

A possibilidade dos pontos flash do Deep Medicaid se tornou um ponto de inflamação no Congresso, onde os líderes de ambos os partidos acusam seus colegas de mentir.
Hakim Jeffrez 27 de fevereiro O orçamento republicano “colocaria o maior desconto no Medicaid na história americana” e que os republicanos estão escondendo as consequências.
“Os republicanos mentem para o povo americano sobre o Medicaid”. Jeffrez disse. “Não posso dizer isso de outra maneira. Os republicanos estão mentindo. Fiquei enganado.”
Os republicanos disseram que os democratas estavam distorcendo o orçamento republicano. O representante Steve Scales (R-La) disse.“Medicaid” nem está nesta lei. Presidente do Parlamento Mike Johnson Ali CNN disse Os republicanos não querem cortar a assistência médica: “Os democratas estavam mentindo sobre esse tópico”.
Os republicanos estão procurando uma grande economia orçamentária para atingir seu objetivo de expandir o escopo dos cortes de impostos do presidente Donald Trump para 2017. Este é um processo separado do Congresso que precisa emitir uma decisão contínua de manter a operação do governo até 14 de março ou enfrentar o fechamento do governo federal.
Aqui está o que sabemos até agora sobre os possíveis descontos do Medicaid.
O Plano de Orçamento do Partido Republicano na Câmara dos Deputados procura descontos 880 bilhões de dólares
Medicaid funciona 1 em cada 5 americanos. O programa de saúde para pessoas de baixa renda é pago pelo governo federal e em parte pelos estados. LouisianaA casa de Johnson e Scalise tem uma das maiores proporções de estado do Medicaid registradas.
o Plano de orçamento republicano na Câmara dos Deputados Foi adotado em 25 de fevereiro abre a porta para diminuir o Medicaid, embora não chama o programa. O plano instruiu o comitê de energia e comércio na Câmara dos Deputados a encontrar maneiras de reduzir o déficit de pelo menos US $ 880 bilhões durante a próxima década.
O Comitê do Guardião Judicial possui o Programa Medicaid e Medicare e o Programa de Seguro de Saúde da Criança, além de programas muito menores. Chip oferece cobertura de saúde de baixo custo Para crianças em famílias que ganham muito dinheiro para se qualificar para obter o Medicaid.
Os republicanos excluíram descontos ao Medicare, um programa de seguro de saúde para os idosos que foram feitos pelos líderes em seu perigo político. Os cuidados médicos giram em torno 15 % do orçamento federalO Medicaid é de cerca de 8,6 %.
Quando os cuidados médicos são alocados, o Medicaid representa 93 % do financiamento sob a jurisdição do comitê, e o Escritório de Orçamento não -Party foi encontrado em A. Análise de 5 de março. Isso significa que é impossível para o comitê encontrar descontos suficientes que não afetam o Medicaid.
“A imaginação significa que a assistência federal no campo da assistência médica não será profundamente reduzida”, disse Alison Uris, especialista em política de assistência médica no Centro de Pesquisa de Orçamento e Política, um tanque de pesquisa de esquerda.
Após o Medicaid, o maior programa sob a jurisdição do comitê é Chip. “Parece que os legisladores não planejam limpar um chip, mas mesmo que o façam, eles serão apenas” uma pequena parte da estrada lá “, disse Joan Alark, especialista em Midikid e Shayb na Universidade de George Town.
Larry Levitt, CEO da KFF, disse que os descontos no Medicare estavam fora da mesa, a única maneira de obter US $ 880 bilhões em economias é através de grandes descontos no campo do Medicaid.
Andy Schneider, professor da Universidade de Georgetown, que trabalhou no governo Obama como primeiro consultor nos centros de serviços Medicare e Medicaid, disse que mesmo que o comitê cancelasse todos esses “outros” programas completamente, pode atingir apenas US $ 381 bilhões em economia – cerca de 43 % da meta.
“Em suma, se eles não quiserem cortar o Medicaid (ou chip) e não desejam cortar cuidados médicos, é impossível o objetivo de reduzir US $ 880 bilhões”, disse Schneider.
A redução de US $ 880 bilhões não é um fim. Os republicanos na Câmara dos Deputados conseguiram passar seu pacote de orçamento, mas os republicanos no Senado estão adotando uma abordagem diferente, Sem sugerir descontos tão importantes.
Qualquer esquema de orçamento final precisará comprar republicanos no Senado. O senador Josh Holie (R-Mo) está entre os republicanos que têm Falar contra Possíveis descontos; ele HuffPost disse“Não vou fazer descontos graves para o Medicaid”.
Joseph Anto, especialista em saúde do American Conservative Projects Institute, disse que os números são pontos de partida que podem levar à negociação entre os republicanos, pelo menos. Ele disse: “Estamos longe da legislação final, por isso não é possível prever a extensão da redução de qualquer programa”.
“Se o projeto também incluir a extensão dos cortes de impostos (Trump 2017), provavelmente estaremos a meses de ver um idioma real”, disse Anto.
Quando a Câmara dos Deputados e o Senado chegarem a um acordo sobre o idioma e a decisão for aprovada nos dois quartos, os comitês trabalharão com descontos detalhados. Não tais descontos, ambos os conselhos precisarão concordar com uma fatura separada e receber a assinatura de Trump.
Por que eliminar a fraude não resolve o problema
Os líderes republicanos declararam preocupações sobre os descontos do Medicaid falando sobre uma meta diferente: Fraude Medicaid.
“Não vou tocar no Seguro Social, Medicare, Medicaid. Em 9 de marçoAssistindo com seu discurso de campanha em sua campanha, ele protegerá esses programas.
Ao mesmo tempo, Trump em sua plataforma social Elogie a decisão da casa que tornaria os cortes muito possíveis: “A decisão doméstica faz com que a agenda americana completa, tudo, não apenas parte dela!”
A eliminação da fraude mudará o problema da assistência médica? não.
Na CNN, Johnson disse Cortar fraudes, desperdício e maltratar levarão a “parte da economia para realizar essa tarefa”. Ele disse que o governo está perdendo 50 bilhões de dólares anualmente com os pagamentos de Midikid “somente apenas em fraude”.
Johnson variou “fraude” com “pagamentos inadequados”. o Escritório de Responsabilidade do GovernoO braço de investigação não partidário que procura usar fundos públicos, Eu encontrei cerca de 50 bilhões de dólares Nos pagamentos inadequados no Medicaid e na mesma quantia no Medicare no ano fiscal de 2023.
Esses pagamentos incorretos foram feitos em uma quantia incorreta (excesso ou pagamento), ou não foi possível fazer documentos ausentes ou insuficientes. Mas isso não significa que houve US $ 50 bilhões em fraude do Medicaid, o que incluirá a obtenção de algo através de distorção deliberada.
Schneider, ex -consultor de saúde de Obama, disse que o sistema usado para determinar pagamentos inadequados não foi projetado para medir a fraude; portanto, não sabemos a porcentagem de pagamentos incorretos que foram perdas devido a fraude.
Além disso, é uma diminuição no balde total de potenciais cortes de US $ 880 bilhões.
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