Tina Iwing Wilson lembrou da última vez que os descontos Midikid reduziram seu orçamento.
No final da primeira década do século XX, durante a Grande Recessão, o contêiner de dinheiro e outros destinatários Medi-Cal dependem para mantê-los fora das caras casas habitacionais.
A única maneira de suportar é fornecer espaço e jogar para uma série de prestadores de cuidados ao vivo que disseram que álcool e drogas foram ofendidos e eventualmente sujeitos a abuso financeiro. Ela prometeu não confiar em cuidados diretos novamente.
Agora a república de 58 anos Descontos do Medicaid Sua festa em Washington pode obrigá -la a forçá -la a outro lugar fraco.
“Se eles reduzirem meu orçamento, isso não altera o fato de que eu preciso cuidar de 24 horas”, disse Uying Wilson, que lutou com convulsões e deficiências de desenvolvimento. “Se eles cortarem muito, as pessoas morrerão ou perderão suas liberdades”.
Histórias semelhantes já apareceram nas áreas de balanço controladas pelo republicano em todo o país, onde os ativistas praticavam pressões políticas pela influência de membros da Câmara dos Deputados vulneráveis do apoio de US $ 580 bilhões em descontos que os especialistas em saúde dizem definitivamente atacar programas de rede de segurança. Mas na Califórnia, que envia mais republicanos ao Congresso mais do que qualquer estado do West Texas, consumidores e gigantes da indústria de saúde se juntam a grupos Foi afetado por uma maneira inconsistente Se esses cortes forem realizados.
Os organizadores estão tentando esclarecer uma realidade espinhosa que enfrenta muitos membros conservadores enquanto se move em uma decisão complexa: é quase impossível alcançar a extensão dos gastos exigidos pelos líderes seniores do Partido Republicano nas pobres áreas rurais em grande parte. Na região do representante Duj Lamalfa, no norte da Sierra, ela se estende às fronteiras do estado de Oregon, por exemplo, cerca de 43 % da população foi registrada em Medi-Cal, enquanto 48 % da população focada na área de Jay Obernol, na província de San Bernardino, depende da medi cal.
“Hospitais e planos de saúde – nem sempre concordamos com essas pessoas”, disse Dustin Korkuran, CEO da forte Associação Médica na Califórnia, que representa mais de 55.000 médicos e incentivou seus membros a convocar seus representantes. “Nisso, não há muita luz do dia. Vai ser estranho, definitivamente.”
A Associação de Hospital da Califórnia tem Mensagens enviadas Os legisladores republicanos e os executivos incentivaram a mais de 400 membros de membros a se comunicarem com eles ou fornecemos com eles. Consumidores e grupos de pacientes protestaram contra escritórios regionais fora dos membros, e os executivos do Centro de Saúde Comunitária solicitaram reuniões especiais.
Em fevereiro, a Câmara dos Deputados aprovou tarefas de estrutura orçamentária Reduzindo 880 bilhões de dólares Mais de 10 anos. Analistas de saúde dizem que, embora não haja disposições específicas que cortassem o Medicaid, Medicare ou outros programas de rede de segurança Tamanho De gastos com descontos Isso significa que é inevitável. Eles podem impor Milhões de residentes da Califórnia “Medi-Cal” (o Medicaid no estado cobre aproximadamente 15 milhões de pessoas) e reduz os benefícios para aqueles que ainda estão registrados e reduz as taxas de pagamento para médicos em um momento de deficiência severa e é diretor de política de saúde.
“O que você está falando no final do dia estão financiando descontos que os estados, incluindo a Califórnia, não estão em posição de compensar”, disse Sumikis. “Você vê isso reflete nos vários grupos que se reuniram para falar sobre a importância desse programa”.
Mesmo antes de o Congresso concordar com o controverso plano de orçamento, disse Korkuran, médicos e outros representantes industriais estavam realizando convites semanais por vários meses para discutir o financiamento da medicina após as vitórias dos poderosos republicanos em novembro. Kurkuran mobilizou os grupos dos médicos fora do estado e enviou um Mensagem compartilhada Para os líderes da Câmara em fevereiro. O grupo pediu aos médicos individuais que ligassem ou escrevessem seus representantes no Congresso também.
Parece que muitos legisladores republicanos se deitam enquanto dirigem a casa após o comando da Câmara dos Deputados Os membros do Partido Republicano aconselharam Contra a realização das prefeituras pessoais, a culpa para os ativistas democratas “sequestrarem”. Eu mostrei um vírus Gritar pelos eleitores No evento da área.
Enquanto isso, Lamalla disse na Câmara dos Deputados em fevereiro que a decisão de gastos, que votou todos os nove republicanos na Califórnia, não reduz o Medicaid, o Medicare ou outros programas de rede de segurança social.
Ele disse: “Qualquer reivindicação de exposições está de fato com medo, clara e simples, ou acho que no meu bairro será conhecido como a mentira”.
Lamalfa nem Obernolte não responderam aos pedidos de suspensão.
Joe Campbell, que administra um Centro Federal de Saúde Qualificado na região de Lamalva, disse que ligou para o legislador para ingressar e outros executivos de clínicas locais para explicar como o governo federal pode reduzir US $ 880 bilhões sem tocar em financiamento decisivo para centros de saúde como ela.
“Todos vivemos financeiramente à beira de uma faca”, disse Campbell, CEO da Hill Country Clinic. “Isso pode significar a diferença se mantemos nossas portas abertas ou não”.
Campbell não ouviu falar do escritório da Lamalfa.
A Adventist Health, que contém 23 hospitais em toda a Califórnia, se reuniu com representantes republicanos. Vince Fong e David Valdo e pediu uma reunião com Lamalva, que trabalhou com eles de perto depois que um de seus hospitais queimou o Camp Fire 2018.
“Eles estão todos em lugares diferentes”, disse Julia Drevk, porta -voz do avanço. “Acho que eles entendem o que isso significa para a comunidade deles. O que se traduz em termos de voto pode ser algo diferente”.
Em 2023, a Medi-Cal representou mais de 80 % das receitas de pacientes na Surprehish Valley Community, na área de Lamalfa, por exemplo, 64 % da receita do paciente no Hospital Universitário de Loma Linda, em Obernolte, da Medi Cal, de acordo com a análise do CHCF dos dados do Estado.
Sabrina Epstein, uma política na Califórnia, disse que está incentivando ativistas locais, independentemente do seu lugar de vida, a se comunicar com a República do Congresso na Califórnia.
Ela disse: “São apenas algumas vozes manter a continuação do Medicid e protegê -lo no Congresso”, disse ela. “Não sabemos de onde essas vozes virão”.
Os republicanos-a zona de balanço ou não terão que pesar a popularidade da assistência médica entre seus eleitores com pressão dos republicanos nacionais que vêem uma vez na geração para reduzir o tamanho do governo e mostraram apenas um pouco de misericórdia para os membros do partido que estão fora da linha. Mais de três quartos dos americanos têm uma opinião positiva sobre o Medicaid, de acordo com Jan Kff Poll.
Com a complexidade desta conta, é a última revelação pela administração do governador de Gavin, que o programa Medi-Cal na Califórnia é Bilhões de dólares curtos E confiar em um empréstimo para cobrir a transgressão. Os legislativos legislativos definiram a decisão da Califórnia de cobrir a população baixa -renda, independentemente da situação legal, embora outros fatores também tenham contribuído.
“O partido majoritário decidiu adicionar bilhões de dólares ao custo do Medi-Cal e era muito ilógico”, disse Joe Patterson, membro da Associação do Partido Republicano. “Isso é uma coisa de auto -vaca.”
Jenny McLelaland, seu filho de 13 anos, disse que uma incapacidade respiratória que exige o tempo inteiro de que o corte de benefícios para os imigrantes acabará com o custo dos contribuintes mais, quando aparecerem em salas de emergência com doenças mais complicadas.
“Não compro o argumento de que outros têm menos direito de cuidar do que meu filho”, disse McLilland, que vive em Klofis, faz parte da região de Fung. “A questão da vida e da morte”, acrescentou.
Ela acredita que, se Fung entende a importância do Medi-Cal é importante para as famílias, isso tornará o sistema melhor.
Resta ver se o direcionamento dos republicanos na Câmara dos Deputados mudará a mente quando o pacote de orçamento final for votado. Membros pobres – Valo e Kim YoungQue representa o leste de Anheim – eles indicaram que se oporão a grandes descontos no Medicaid. O representante Kane Calvert, no qual seu escritório na ata das atas foi alvo dos manifestantes durante a primavera da primavera, disse em comunicado que ele prefere os requisitos de trabalho e não apoiará os descontos de assistência médica para “mães, crianças, deficientes e americanos com baixa renda”.
Na área de Valadao, os dados estaduais mostram que dois terços da população depende do Medi-Cal, o maior motivação para todos os cinco hospitais de assistência geral lá. Isso inclui o Deano de Saúde Adventista, que deriva de dois terços das receitas do paciente-calcário, de acordo com a análise do CHCF.
A maioria dos membros da outra Câmara dos Deputados permanece em silêncio.
A voz de Ewing-Lilson a favor de Obernolte, que ganhou 20 pontos percentuais e corre um pouco de risco de perda. Ela estava tentando por semanas para conseguir uma reunião com ele. Se ele votar para diminuir Madikad, ela disse: “Ficarei muito decepcionado com isso, porque votei a seu favor, esperando que ele cuide de todos os seus eleitores”.
Este artigo foi produzido por KFF Health NewsQue é publicado California HealthyinServiço Editorial Independente para Corporação de saúde da Califórnia.
