Stetoheepatite associado à disfunção metabólica (mash)

Metabolismo Assim, Mash é uma forma séria de doença hepática estilica (MASLD) associada à disfunção metabólica.
Cerca de 1,5 a 6,5% de adultos nos Estados Unidos têm purê, e os estágios iniciais geralmente apresentam alguns ou nenhum sintoma.
Mudanças no estilo de vida podem ajudar em casos leves de purê, enquanto casos mais graves podem exigir medicamento ou cirurgia. Um hepatologista (um médico com especialização em doenças hepáticas) pode diagnosticar o purê.
A purê geralmente não causa sintomas em seus estágios iniciais. Se os sintomas aparecerem, eles podem participar:
- Seu abdômen superior tem uma dor nítida, monótona
- Cansaço
- Sede
- Inchaço
- Problemas de sono
À medida que a doença aumenta, outros sintomas podem ser causados por mais cicatrizes de fígado e inflamação. Esses sintomas incluem:
- náusea
- vomitar
- IcteríciaOu pele amarela e seus olhos
- AscitesOu acúmulo de fluido e inchaço no seu estômago
- Pele coceira
- Sangramento fácil, incluindo lesão
- Veia da aranha
- Confusão mental
Quando a gordura é formada no fígado, pode causar a característica da inflamação do fígado e da dano de purê. No entanto, os especialistas não sabem ao certo qual é a causa do acúmulo de gordura e da inflamação.
risco
Embora uma causa precisa de esteatoheepatite associada à disfunção metabólica ainda não esteja clara, os especialistas determinaram alguns fatores que podem aumentar o risco. Esses fatores de risco incluem:
- peso corporal: Pesquisas mostram Índice de massa corporal (IMC) acima de 30 – o que indica obesidade em algumas pessoas – está ligado a um risco muito maior de purê do que pessoas com baixo IMC. A perda de peso rápida ou excessiva também pode aumentar o risco.
- Outras condições de saúde: O tipo 2 pode aumentar o risco de diabetes, predeabitância, resistência à insulina, síndrome metabólica, colesterol alto ou triglicerídeos e purê de apneia obstrutiva do sono.
- Etnia: Pessoas de etnia hispânica ou asiática correm maior risco de purê.
- idade: Mash é mais comum em adultos, embora as crianças também possam desenvolvê -lo. O risco aumenta após os 50 anos.
A purê geralmente não é sintoma; portanto, seu provedor de saúde pode procurar sinais de danos no fígado (como enzimas hepáticas no sangue ou aumento do fígado) enquanto o examinam durante os primeiros testes regulares ou para outras condições.
Se o seu provedor suspeitar do purê, poderá perguntar sobre seus medicamentos atuais, dieta, ingestão de álcool e histórico de saúde. Eles também farão um exame físico para examinar os sinais de aumento do fígado ou icterícia e podem verificar sua altura e peso para calcular seu IMC.
Eles também podem recomendar testes adicionais para obter mais informações. Esses testes incluem:
- Exame de sangue: Os exames de sangue podem ajudar a detectar danos e inflamação do fígado. Seu provedor de saúde pode ver indicadores de cicatrização com suas enzimas hepáticas, níveis de gorduras sanguíneas e testes de função lipídica, testes de perfil labial e avaliação de fibrose.
- Teste de imagem: Como teste de imagem Tomografia computadorizada (CT) Varias, ressonância magnética (ressonância magnética) e ultrassom podem tirar fotos do fígado e revelar inflamação ou fibrose.
- Teste de dureza fígado: Esses testes especiais de imagem podem ajudar a determinar o intervalo de fibrose, medindo a rigidez do fígado. Quanto mais mancha estará presente, mais o seu fígado estará. Os testes gerais de dureza incluem elasticação transitória e elastografia de ressonância magnética (MRE).
Seu médico também pode dar conselhos Biópsia do fígado– Apenas o verdadeiro teste clínico para purê. Seu provedor inserirá uma agulha no fígado e coletará uma amostra de tecido hepático, que será examinado sob um microscópio quanto a sinais de gordura e danos.
Fase de purê
O Stetoheepatite associado à disfunção metabólica pode ocorrer em quatro estágios, que variam nos níveis de mancha e danos:
- Primeira fase: Fibrose leve
- Estágio 2: FIB médio
- Estágio 3: Fibra grave
- Etapa 4: MadeiraOu assustador muito severo e permanente
Seu provedor de saúde pode recomendar várias mudanças no estilo de vida para reduzir a gordura e ajudá -lo a curar o fígado. Em purê mais avançado, você também pode precisar de medicação ou cirurgia.
Estilo de vida
As abordagens de estilo de vida para ajudar a reduzir a gordura e a inflamação no fígado incluem:
- Reduza qualquer peso extra através dos métodos de você e de seu provedor de saúde é adequado para você
- Coma uma dieta nutritiva e equilibrada que limita o açúcar e a gordura saturada
- Exercite -se regularmente conforme recomendado
- Gerencie seu diabetes se tiver
- Gerencie seu colesterol Se seus níveis forem muito altos
- Tome cuidado ao tomar alguns suplementos e medicamentos dietéticos, pois eles podem danificar seu fígado; Seu profissional de saúde ou farmacêuticos podem discutir riscos com você
Medicamento
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou Razedifra (Rasmatirome), que é o primeiro medicamento aprovado para tratar a mistura com fibrose moderada ou grave. Seu médico pode determinar isso com uma abordagem recomendada de estilo de vida.
Se você também possui síndrome metabólica, seu médico pode recomendar esses medicamentos. Medicina diabéticaMedicina de colesterol, OR Medicina para perda de peso Para ajudar a gerenciá -lo.
Cirurgia
Em casos graves – como purê, progride para cirrose e insuficiência hepática – o provedor de saúde pode recomendar um implante hepático. Esta cirurgia envolve remover o fígado danificado e substituí -lo por um fígado saudável de um doador. Nos casos de insuficiência hepática da cirrose, um implante hepático pode salvar sua vida.
A mesma abordagem de estilo de vida que pode ajudar a tratar o purê também pode ajudar a prevenir a situação. É importante fazer opções em sua dieta; Hábitos de exercício; E o uso de álcool, complemento e medicina – que promove Boa saúde do fígadoAssim,
O purê pode dar origem a outras condições, especialmente se não for tratada. As condições relacionadas ao mash incluem:
- Cirrose: Essa condição ocorre quando o tecido cicatricial substitui o tecido hepático saudável, impede que o fígado funcione como deveria ser. Cerca de 20% dos casos de mash progridem na cirrose ao longo de muitos anos.
- Câncer de fígadoAssim, Pessoas com cirrose relacionada a purê correm maior risco de desenvolver câncer de fígado.
- Insuficiência hepática: A cirrose não tripulada pode causar insuficiência hepática, quando o fígado é danificado permanentemente e para de funcionar.
- Doença cardiovascular: Casos graves de purê podem aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame.
A maioria dos casos de purê é suave e você pode revertê -los através de mudanças no estilo de vida, como perda de peso, dieta e exercício regular.
Se não forem tratados, a fibrose pode progredir na cirrose, causando danos permanentes no fígado e insuficiência hepática. Triagem precoce, diagnóstico e tratamento são importantes para diminuir a progressão da doença e evitar complicações.