Saúde

Tratando o crescente fardo do câncer uterino com abordagem inovadora e cuidados pessoais

O câncer uterino, que já foi considerado um ginecologista relativamente incomum na Índia, tornou -se um problema de saúde silencioso, mas importante. Na última década, a taxa de infecção aumentou, impulsionada pela mudança de estilo de vida, aumentando a expectativa de vida média, a obesidade, o diabetes e os efeitos hormonais.

Sério, estudos recentes do câncer indicam que o câncer uterino na Índia urbana quase dobrou desde 2020, e as mulheres são cada vez mais afetadas na década de 1940, em comparação com a faixa etária após a menopausa tradicionalmente esperava. No entanto, a consciência é baixa e os sintomas como sangramento uterino anormal são frequentemente ignorados ou diagnosticados incorretamente por razões benignas. Mas a boa notícia é que a cena do tratamento está sujeita a uma rápida transformação e um modelo, com melhor precisão no tratamento, taxas de recuperação rápidas e melhores receitas de vida para os pacientes.

O desenvolvimento do tratamento cirúrgico

Historicamente, a erradicação uterina aberta no abdômen era com uma cicatriz enorme, geralmente com a anatomia de todo o linfonodo na pelve, a principal base para o manejo cirúrgico. Esses procedimentos foram associados a grande dor, perda de sangue, risco de infecção, longa hospitalização e atraso em troca de atividades diárias.

Os últimos quinze anos testemunharam uma mudança em direção à cirurgia gasosa (MIS), no início, no início da endoscopia e recentemente, com cirurgia automática. As plataformas cirúrgicas automatizadas dos cirurgiões fornecem ingenuidade incomparável e aumentam a percepção 3D, que fornece uma anatomia precisa em anatomia difícil.

Para câncer uterino, a cirurgia automática oferece muitos benefícios, incluindo pequenas rachaduras e choques mínimos de tecido; Baixa perda de sangue e dor pós -cirurgia; A diminuição no período de residência hospitalar, onde os pacientes são esvaziados dentro de 24 horas; Um rápido retorno ao trabalho, vida cotidiana e segurança dos tumores, iguais à cirurgia aberta

Além disso, técnicas como definir o linfonodo direcionado ao ICG resolveram a extensa anatomia de linfonodo em casos selecionados, reduz significativamente o risco de linfoma (inchaço dos membros inferiores) e outras complicações a longo prazo.

Defina o linfonodo

Existem mudanças importantes no tratamento do câncer uterino são a adoção da biópsia do linfonodo Guardian (SLNB). Utilizando o corante verde indocianina (ICG) e a luz infravermelha próxima, os médicos agora podem identificar e remover os primeiros linfonodos guardiões apenas do útero-que provavelmente abrigará células cancerígenas. Essa abordagem direcionada tem muitos benefícios: a remoção desnecessária de dezenas de linfonodos normais é evitada; Inflamação após a cirurgia, lesão nervosa e vazamentos de linfonia são evitados e melhora a recuperação e a mobilidade a longo prazo

O SLNB agora é recomendado pelas principais associações de câncer em todo o mundo, fazendo com que elas se integrem à cirurgia automática tecnicamente mais fácil e aprimorada.

Atrás de um bisturi

Embora a cirurgia seja o principal tratamento para o câncer de uterina no estágio inicial, a incorporação de tratamentos multimídia redefine os resultados de doenças avançadas ou altamente perigosas. Estes incluem:

Progresso da radiação: O IGRT e a radioterapia central (IMRT) mudaram técnicas antigas e menos precisas. Permite um melhor planejamento, o que reduz os efeitos colaterais, como lesão no intestino ou bexiga.

Melhorando o protocolo de quimioterapia: Hoje, medicamentos quimioterapia e suplementos de cuidados de suporte têm uma tolerância melhorada e redução das taxas de hospitalização.

Terapia tratada e imunoterapia: A chegada de estereótipos moleculares ajudou a identificar os sub -grupos do câncer uterino que responde a tratamentos direcionados, como inibidores de HER2 e inibidores do ponto de verificação imune (por exemplo, altos tumores MSI). Esses tratamentos fornecem uma nova esperança para pacientes com doença frequente ou resistente ao tratamento.

Cuidado com o câncer pessoal

A classificação molecular redefiniu como entender oncologistas e tratar o câncer uterino. Em vez de uma abordagem que se adapte a todos, os pacientes agora estão organizados em sub -grupos parciais com diagnóstico individual e interações de tratamento. Isso permite que oncologistas adapte a intensidade do tratamento auxiliar, evite tratamento excessivo em grupos de baixo risco e forneça medicamentos modernos para arquivos moleculares altamente perigosos.

Espera -se que essas tecnologias de personalização melhorem as taxas de sobrevivência, reduzindo os efeitos colaterais.

Outro desenvolvimento importante é reconhecer as opções de preparação reprodutiva nas escolhas de mulheres jovens com um estágio preliminar e uma doença de baixa gravação. A terapia hormonal permite a observação cuidadosa dessas mulheres mais tarde – sem preconceito aos cuidados atuais.

A disponibilidade do aumento das plataformas de robôs em altos centros de câncer é uma vantagem, o que melhora o acesso aos cuidados. Com um período de recuperação relativamente rápido, muitas mulheres podem evitar hospitalização prolongada e carga social e econômica relacionada. O útero robotiano tornou-se realidade, especialmente para o câncer uterino no estágio inicial, permitindo esvaziar no mesmo dia-um conceito que quase podia ser imaginado uma década antes.

Desafios do show tardio

Apesar desse progresso, a oferta tardia ainda representa um grande desafio. Muitas mulheres ignoram o sangramento anormal ou tentam mediar a auto -mediação, o que leva a um diagnóstico apenas nos estágios avançados quando o tratamento é mais complicado e os resultados são menos convenientes.

Uma estratégia nacional que inclui: campanhas de conscientização geral; Médicos de atenção primária treinando para identificar sinais de alerta precoce; Faça com que diagnósticos avançados e cirurgia sejam acessados ​​em níveis de nível 2 e nível 3 são necessários para abordar esse ônus.

Tratando o câncer uterino no meio de uma revolução silenciosa: a partir de uma abordagem ghazi, ele se encaixa em todos os cuidados menores, direcionados, pessoais. Mudei a cirurgia automática, desenhando nós do linfus da guarda, arquivos moleculares e novos tratamentos, pois as mulheres apresentaram não apenas suas vidas, mas qualidade, dignidade e esperança.

(Dr. Braya Kapoor é consultor em oncologia cirúrgica, Centro de Cancer de Proton Apollo, Chennai.

Publicado 26 de agosto de 2025 16:00

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