Esclerose lateral ameotrófica (ELA): sintomas e tratamento

Esclerose lateral amiotrófica (ALS), ou doença de Lu Gehrig, é uma doença neurodinativa progressiva. Afeta seus nervos e tecido muscular e piora com o tempo, eventualmente se tornando fatal.
Existem dois tipos principais de ALS: esporádico e família ASL. Os sintomas são os mesmos, mas a causa subjacente é diferente.
- Spatput als: A maioria dos casos de ALS é ALS esporádica. A maioria das pessoas com esse tipo tem genes que os tornam suscetíveis à ELA, mas seu ambiente desempenha um papel na determinação de se eles realmente desenvolverão a doença. A ALS esporádica geralmente se desenvolve nos seus 50 anos.
- Como família: Se você tem uma família Als, você tem um membro da família que também tem ALS. Existem mais de uma dúzia de genes que causam ALS familiares. Os genes mais comuns são C9orf72 e SOD1. Cerca de 10% das pessoas com ALS desenvolvem esse tipo. A ALS familiar também ocorre mesmo antes, e a maioria das pessoas é diagnosticada no adolescente adolescente ou no início da idade adulta.
Seu Sintomas de ALS À medida que sua doença crescerá. Suas células nervosas são responsáveis por enviar células musculares específicas em seu corpo para criar movimento, sensação ou comportamento. Quando essas células nervosas morrem, os músculos que controlam essas funções enfraquecem e você perde essa função.
Sintomas iniciais
Nos estágios iniciais da ALS, você pode ver mudanças nos músculos à medida que seu sistema nervoso enfraquece. Sua caminhada pode mudar e você pode tropeçar mais. Uma xícara ou camisa de botão pode ser difícil de capturar.
Os sintomas iniciais da ELA incluem:
- Muscle Twitch de braços, pernas ou língua
- Músculos rígidos
- Fraqueza muscular de um lado
- Dificuldade em comer ou engolir
Até 25% das pessoas com ELA experimentam mudanças significativas de comportamento. Planejar e alternar entre várias tarefas podem ser difíceis. Você pode estar mais preso.
ALS pode afetar suas condições sociais. Você pode ter um momento difícil de falar fluente. Algumas pessoas podem lutar para reconhecer as expressões faciais de outras pessoas.
Sintomas tardios
À medida que seu ALS avança, seus sintomas se deterioram. À medida que a fraqueza dos músculos se espalha por todo o corpo, você pode ter dificuldade em respirar ou fazer palavras. Pode ser difícil comer, para que você possa perder peso.
Você também pode experimentar:
- Mergulho
- constipação
- Pino e agulha
- cólicas musculares
À medida que sua doença avança, seu comportamento mudará. Algumas pessoas podem ser menos simpáticas, enquanto outras podem ter momentos difíceis para regular seus sentimentos. Você pode rir em momentos injustos ou chorar durante as condições sociais. Você também pode levar um bocejo incontrolavelmente.
Com ALS, células no cérebro e medula espinhal morrem. Essas células são responsáveis por iniciar o movimento em alguns músculos em todo o corpo. Com o tempo, seus músculos, cérebro e medula espinhal se tornam fracos. Eventualmente, seus músculos estão paralisados, afetando seu movimento e sua capacidade de respirar.
Os pesquisadores acreditam que a ALS é causada por uma complexa combinação de vários fatores. Seus genes e ambiente são considerados para desempenhar o papel principal. Danificar suas células através estresse oxidativo Ou a inflamação em seu sistema nervoso também pode contribuir para o ALS. Às vezes, o corpo não pode reparar seu DNA, ou as células nervosas são danificadas por superestimulação.
risco
Existem fatores de risco que você tem mais probabilidade de desenvolver ALS.
Se você pode estar em maior risco de ALS:
- fumaça
- Estava no exército
- Jogou o jogo com um Alto risco de fusão
- Metais pesados ou pesticidas foram expostos a
- Um membro da família com ALS
- Os homens são
Um neurologista (um médico especializado em doenças cerebrais e do sistema nervoso) pode diagnosticar ALS. Depois de fazer um exame físico e perguntar sobre seu histórico médico, eles podem solicitar testes adicionais.
Seu neurologista pode realizar um desempenho:
- Exame neurológico: É uma série de testes curtos e específicos para avaliar se suas veias específicas estão funcionando corretamente
- ressonância magnética (Ressonância magnética): Um estudo de imagem é usado para controlar outras condições que podem causar seus sintomas
- Eletromografia: Um teste que determina se suas veias e músculos estão se comunicando adequadamente
Um diagnóstico inicial é importante para o tratamento.
Não há cura para ALS. Em vez disso, o objetivo do tratamento é gerenciar seus sintomas ou prolongar sua vida.
Medicamento
Atualmente, apenas três medicamentos aprovados para gerenciar o ALS são Rilutek (riluzol), Radicava (eDaravone) e Olpruva (fenilbutirato de sódio). Esses medicamentos fornecem os melhores resultados ao começar cedo, idealmente nos primeiros cinco anos do primeiro sintoma. Eles podem ajudar a desacelerar a progressão de certos sintomas.
Se você sofrer depressão, seu médico pode recomendar um medicamento como Elillville (emitriptilina) para gerenciar seus sintomas. Elville também pode ajudar com sintomas como depressão, mas também com sintomas. A ansiedade pode ser gerenciada com benzodiazepínicos.
Gerenciamento respiratório
ALS torna difícil respirar. O diafragma (o músculo responsável por cada respiração começa fraco com a doença. Sua equipe de saúde o monitorará de perto para determinar se sua capacidade de respiração está mudando ou não.
Se for, eles podem dar conselhos Tracocostomia (Cirurgia para criar uma abertura na traquéia que permite respirar através de um tubo) ou ventilação não ventilativa (equipamento que ajuda na respiração, como máscaras).
Suporte nutricional
ALS afeta os músculos ao redor da boca e da garganta. Isso dificulta a sua boca, mastigar e engolir. Um médico ou nutricionista registrado pode ajudá -lo a instalar planos de alimentos para apoiar seus requisitos nutricionais. Se você perder uma quantidade significativa de peso corporal ou correr risco de joelho, poderá precisar de um tubo de alimentação.
Reabilitação e medicina
À medida que sua doença aumenta, será difícil mover e executar tarefas diárias. UM fisioterapeuta Você pode ajudá -lo a ficar livre recomendando exercícios para reduzir o risco de queda. Isso pode incluir exercícios de natação ou movimento de alcance.
Um Terapeuta profissional Você pode apoiá -lo, fornecendo acessórios para executar suas tarefas diárias. Esses médicos se especializam em ajudar as pessoas a comer, tomar banho e serem livres para se vestir. Eles podem recomendar um garfo especial para comer ou uma ferramenta para facilitar o botão de manipular o botão.
Os médicos de fala apóiam sua capacidade de se comunicar. Eles podem trabalhar com você para falar de forma clara ou em voz alta. Algumas pessoas podem precisar usar uma ferramenta de comunicação. Estes são dispositivos portáteis com alto -falantes que são controlados por toque ou olhar para os olhos.
Uma combinação de hábitos de genética e estilo de vida pode levar ao ALS. Embora você não consiga alterar sua genética, você poderá alterar seus hábitos de estilo de vida para reduzir as possibilidades de desenvolvimento da ELA. Por exemplo, você pode evitar o uso de jogos de contato, fumar e pesticidas.
Algumas pessoas vão experimentar als e Demência Junto. Cerca de 15% das pessoas com ALS também experimentarão importantes Perda de memóriaA memória de curto prazo geralmente é mantida, enquanto a memória de longo prazo se torna difícil de recuperar. Aprender coisas novas pode ser difícil e pode ser difícil prestar atenção.
A pneumonia de aspiração, quando a comida é respirada por engano, é outra condição normal para pessoas com ALS. À medida que a doença aumenta, torna -se difícil mastigar, engolir e tossir. Usar utensílios para cortar alimentos em pequenos pedaços também pode ser um desafio.
A ALS geralmente é diagnosticada entre 45 e 75 anos de idade. Depois de receber o diagnóstico, a maioria das pessoas vive de 2 a 4 anos. Atualmente, os ensaios clínicos estão em andamento para avaliar novos métodos para o gerenciamento da ALS.
Os médicos profissionais, físicos e de fala fornecem abordagens diferentes para fornecer apoio pessoal para pessoas que vivem com ALS. Os terapeutas da fala oferecem novos dispositivos de comunicação portátil com técnicas de monitoramento ocular de alta tecnologia. Os médicos profissionais têm acessórios para tarefas diárias para promover a dignidade e manter a liberdade. Os fisioterapeutas estão oferecendo exercícios inovadores para reduzir a dor nas articulações. Sua equipe de saúde pode fornecer medidas de suporte para mantê -lo confortável enquanto gerencia seus sintomas.
ALS também pode ser difícil para os entes queridos. Pergunte ao médico sobre os grupos de ajuda e recursos disponíveis para entes queridos cuidadosos e outros.