Quase uma em cada três mulheres entre 14 e 49 anos nos Estados Unidos desenvolveu uma disfunção vaginal conhecida como vaginose bacteriana (BV) durante sua vida. A BV apresenta aromas desagradáveis, efeitos colaterais potenciais, bem como o risco de desenvolver problemas de saúde mais tarde na vida. Mais da metade dos pacientes que procuram cuidados médicos não respondem ao tratamento da primeira linha, que é o metronidazol antibiótico, que leva à repetição.
Os pesquisadores da Drexel agora desenvolveram um teste de DNA simples – com base em uma análise genética mais detalhada do principal grupo de objetos bacterianos que causam infecção – para ajudar os médicos a prescrever o medicamento correto para cada paciente. Os resultados foram publicados nesta semana na revista Medicina do genoma.
“Se este teste estiver disponível para os pacientes, eles podem evitar tomar antibióticos errados e evitar efeitos colaterais adicionais e custos financeiros”, disse Catherine Anamrati, doutorado na Universidade da Universidade de Drexelle. “O tratamento mais rápido e a supervisão de antibióticos é melhor especialmente importante para pacientes que podem precisar de vários cursos de antibióticos para eliminar completamente a infecção”.
As causas da principal bactéria bacteriana associada BV são um grupo de espécies bacterianas anteriormente conhecidas como Gardnereella vaginalis. No início do trabalho de Garth Ehrich, PhD, Professor de Microbiologia e Imunologia da Faculdade de Medicina, colegas revelaram que esse grupo já consiste em vários tipos.
No artigo atual, os autores construíram essa “árvore genealógica” muito mais adiante. Usando uma sequência de genoma e padrões genéticos em 129 Gardnereella spp. O Genesus realizou uma análise detalhada que revela uma diversidade muito maior, incluindo a identificação de 11 conjuntos exclusivos de organismos conhecidos como genes, que estão dentro de muitos corantes principais ou grupos.
Usando esses dados, a equipe de pesquisa descobriu que duas genética consiste em cinco documentos de resistência a 100 % para o metronidazol, mas podem ser processados com sucesso com clindamicina antibiótica. Ambos os medicamentos geralmente são tomados por uma semana e podem receber vagina ou oralmente. O teste de PCR pode caracterizar a equipe entre as cepas, determinando essa alta resistência ao metronidazol.
Pacientes com sintomas podem experimentar coceira vaginal, queimando durante a micção, cheiro desagradável, drenagem cinza, branca ou verde. O BV não é considerado uma infecção por transmissão precisa, mas algumas atividades sexuais, incluindo o não uso de preservativos, e outras atividades podem aumentar a possibilidade de desenvolvimento da BV.
Metade dos casos de BV parecem sintomas perceptíveis, o que leva a não tratar muitos casos. Embora cerca de 30 % dos casos de BV sejam uma solução sem tratamento, aqueles que sofrem de casos não especificados podem ter maior probabilidade de desenvolver infecções sexualmente transmissíveis, uma maior probabilidade de complicações da gravidez e outros efeitos negativos na qualidade de vida resultantes da ignição Da membrana mucosa no sistema reprodutivo.
“BV é disbiose, e isso significa que todos Microbium “Entre o menor sistema reprodutivo está desequilibrado, é provável que alguns pacientes precisem de ambos os medicamentos – o metronidazol pode fornecer cobertura de alguns microorganismos, especialmente as bactérias cerebrais que crescem na ausência de oxigênio. Portanto, aqueles que sofrem de Gardnerella resistentes ao metronidazol podem se beneficiar de ambos os antibióticos, mas mais pesquisas são necessárias para descobrir.
Os pesquisadores enviaram uma solicitação de patente para o teste. Um laboratório comercial será necessário para apresentar isso para os pacientes. A solicitação de pacientes e grupos de apoio ao paciente pode ajudar a afetar quando este teste estiver disponível. Atualmente, o teste pode ajudar a excluir o tratamento com metronidazol com base em cepas de alta resistência, e a equipe visa expandir suas capacidades para determinar as raças que têm baixa resistência ao metronidazol.
A equipe também trabalha para determinar o aparente estilo de resistência.
“É possível que a expressão do gene possa desempenhar um papel na resistência a antibióticos ou ajude a explicar um aspecto de como essa resistência ocorre, mas nossos dados indicam que a resistência ao metronidazol ocorre através de múltiplos mecanismos, em vez de um padrão claro”, disse Erleth. “Ainda resta muito trabalho para entender os mecanismos com diferentes grupos de organismos genéticos resistentes ao metronidazol”.
Novos dados experimentais aleatórios que foram publicados este mês em New England Magazine for Medicine Ele sugeriu que as mulheres que sofrem de BV que usam um relacionamento mono -casamento com um parceiro masculino podem ter uma menor probabilidade de BV após 12 semanas se você tomar linhas de antibióticos na primeira linha, enquanto seu parceiro masculino também toma antibióticos e aplica um creme antimicrobiano tópico.
Entre os autores adicionais do estudo, Joshua B. Earl, Shirley C. Barira, Rachel El Erlich, Josephine Eico, Ari Gordon de Drexel, Ivan Powell da Universidade Médica de Pittsburig, Adam C. e Sharon L. Hillier da Universidade de Pittsburg.
