A colheita ‘sem tecnologia’ tem benefícios significativos para os pacientes de desvio para o coração, estudos são encontrados

O corte da veia ‘sem toque’ diminui significativamente para reduzir o risco de falha do enxerto em três anos após a cirurgia de bypass de artéria coronariana em comparação com os enxertos de veias tradicionalmente cortadas. BMJAssim,

Os pesquisadores dizem que a tecnologia de não toque também se traduz em benefícios clínicos significativos para os pacientes, como uma baixa taxa de ataque cardíaco e re-repetição da repetição (um processo de restauração do fluxo sanguíneo para as veias bloqueadas), diz os pesquisadores.

UM Enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM) é um processo cirúrgico usado para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração e o suprimento de oxigênio em pacientes. Doença cardíaca coronarianaIsso envolve envolvendo um vaso sanguíneo saudável (geralmente a veia das veias na perna) da outra parte do corpo na artéria coronariana.

A tecnologia tradicional de colheita da veia, que retira a veia do tecido circundante antes de enxertar, é associada a altas taxas de enxerto (onde a veia é bloqueada ou compactada, obstrui o fluxo sanguíneo).

A tecnologia sem toque, no entanto, corta a veia com um travesseiro de testes de tecido e patente circundantes, mostrou muito menos taxas de obstáculos em três e 12 meses após a cirurgia. Mas os efeitos a longo prazo dessa técnica ainda são incertos.

Para abordar esse intervalo de evidências, os pesquisadores seguiram o estudo de patentes para avaliar os resultados a longo prazo da técnica de colheita de veias sem toque em comparação com a abordagem tradicional.

Seus achados são baseados em 2.655 pacientes (idade média de 61 anos; 22% mulheres) que passam pelo CRM em sete centros de cirurgia cardíaca na China, que aleatoriamente designados para obter a colheita de veias sem toque (1.337) ou a tecnologia tradicional (1.318).

Em três anos, o grupo sem tecnologia mostrou um obstáculo de enxerto de veias muito mais baixo do que o grupo tradicional (5,7% V 9%).

Muitos outros resultados, incluindo taxas de ataque cardíaco não fatais, repetição recurtada, angina recorrente e hospital por razões cardíacas e, devido a razões cardíacas, tornaram-se menores que potenciais formas em 7,2%, 1,2% v 2,2%, 6,2% V 8,4% e 7,1% V 10,2%, respectivamente.

Não houve diferenças significativas entre a morte ou os principais eventos cardíacos adversos e cerebrovasculares.

Os pesquisadores aceitam muitas limitações e dizem que é possível que essas descobertas reflitam variações aleatórias, em vez de um verdadeiro impacto biológico. O estudo também se concentrou em relativamente jovens na China; portanto, as conclusões podem não se aplicar a outras nacionalidades e faixas etárias.

No entanto, eles sugerem que os resultados foram consistentes após análises adicionais e sugerem que eles têm implicações importantes para a prática clínica e o desenvolvimento de diretrizes.

Eles concluem: “Este estudo fornece fortes evidências que apóiam o uso da tecnologia de não toque para reduzir o risco de enxerto de NAS, um fator importante no sucesso a longo prazo da cirurgia de CRM. As baixas taxas da pompa de enxerto de veias no grupo sem texto são traduzidas em benefícios clínicos significativos, que são exibidos por baixa incidência de não foco”.

O estudo fornece evidências significativas sobre a durabilidade e as consequências clínicas associadas à tecnologia sem toque “, escreveu Jiang em um editorial vinculado por Jiang, professor de cirurgia cardíaca na China Medical University.

Apesar da necessidade de alguns limites do estudo e da avaliação contínua e detalhada de eventos clínicos individuais, ele diz que “essas conclusões podem ajudar a moldar futuras estratégias cirúrgicas e informar as atualizações das diretrizes clínicas”.