Saúde

Uma estrutura grave da crise do material opióide, pacientes negros derramam mais barreiras na frente do cuidado

Bandeiras roxas, que representavam quase 300 moradores de McClansburg, que morreram devido a uma overdose de opiáceos em 2023, diminuíram na brisa molhada em agosto passado em apreciação do Dia Internacional da Consciência da overdose no lado oeste negro da cidade.

Recentemente, cinco anos atrás, o evento pode ter atraído uma multidão branca com uma maioria esmagadora.

Mas a reunião no último dia do mês na comunidade de Valerie C e Woodard provocou uma grande presença de negros que estão ansiosos para aprender mais sobre a crise que agora tem no centro.

Nos últimos anos, a taxa de mortalidade por dose excessiva de materiais opióides – que é originalmente chamada de “helbelli de heroína” quase devido ao seu uso indevido exclusivo por ovos – muito entre os negros. Isso se deve em grande parte à introdução do Fentanel, que é um material fonômico artificial de 50 a 100 vezes, como a morfina, que é frequentemente misturada com suprimentos de heroína e cocaína e pode ser consumida sem conhecimento. Na Carolina do Norte, os negros morreram de overdose a uma taxa de 38,5 por 100.000 pessoas em 2021 – mais que o dobro da taxa em 2019, de acordo com dados do Ministério da Saúde e Serviços Humanitários da Carolina do Norte.

Terica Carter, Haje House Harm LeGrruption Foundation, uma organização sem fins lucrativos com sede em Charlotte, que participou da organização do evento com o Escritório de Saúde Pública da Província, está trabalhando na mudança dessa estatística. Sete anos atrás, a Hagi House estabelecida após a morte de uma overdose de seu filho de 18 anos, Tahhaji, que tomou uma dose indesejada de Percocet que ele não sabia que estava com Ventanil. Desde então, sua organização sem fins lucrativos se concentrou em abordar uma questão crítica no combate à epidemia de opióides: que recursos, tratamento e política não seguiram o aumento do vício e doses excessivas entre negros.

Carter disse: “Ninguém admitiu isso, e eu me senti sozinho”, disse Carter. “Isso me levou a não querer que mais ninguém passasse pelo que eu passei.”

A Haje House procura preencher as lacunas em recursos e informações sobre uma overdose de opiáceos, uso de drogas e tratamento. Ele também fornece seringas, grupos de ferramentas de uso seguro, uma overdose de Naluxon, testes fentianos, serviços de referência de recuperação-tudo em um ambiente adjacente.

Apesar dos esforços feitos por grupos como Haje House, ainda há muito trabalho na Carolina do Norte. Em 2019, por exemplo, os brancos representavam 88 % dos atendidos pela prevenção de opióides e tratamento com financiamento de uma doação de US $ 54 milhões do Departamento Federal de Serviços de Drogas Mentais e de Saúde Mental. Enquanto isso, os negros representam cerca de 24 % da população da Carolina do Norte, mas apenas 7,5 % dos atendidos por auxílios estatais.

No nível nacional, os negros provavelmente são meio como as pessoas brancas a serem referidas ou obtidas – mesmo após uma overdose, de acordo com os centros de controle e controle de prevenção.

“Se você é uma pessoa negra e tem um distúrbio no uso de opióides, provavelmente receberá tratamento após cinco anos do que se for uma pessoa branca”, disse Nora Volco, diretora do Illumment Nacional de Drogas dos Institutos Nacionais de Saúde. “Cinco anos podem ser a diferença entre sobrevivência ou não.”

De acordo com o Centro de Controle de Doenças, 1 de 12 dos 12 negros não -latinos que morreram devido a uma overdose de substâncias opióides estão envolvidas no tratamento do uso de drogas, enquanto os brancos não -latlatina foram tratados a uma taxa de quase o dobro de sua taxa. Mesmo aqueles que buscam cuidados têm menos probabilidade de concluir o programa e ter resultados ruins – quais estudos foram associados a viés implícito, falta de diversidade e simpatia por pacientes negros entre os prestadores de tratamento.

Dalia Heil, vice -chefe de iniciativas de uso de drogas em estratégias vitais, uma organização universal sem fins lucrativos, disse que está preocupada com a falta de acesso igual ao grupo completo de distúrbios dos opióides, que é o padrão de ouro para cuidar.

Esses medicamentos têm a capacidade de reduzir o risco de dose em excesso por metade das chances do paciente entrar no longo prazo. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou três medicamentos: popprinorfina e metadona, que são fonopogênios artificiais que reduzem o desejo e os sintomas de retirada e naltrexona, que é uma injeção mensal que proíbe os efeitos dos opiáceos.

O preto é tratado com uma maioria esmagadora com metadon. Enquanto os pacientes com metadon permanecem em tratamento a taxas mais altas em comparação com as descritas pela popprinorfina, eles enfrentam grandes defeitos, incluindo dificuldade em encontrar uma clínica e listas de espera e uma condição para visitar a clínica todos os dias para receber o medicamento sob a supervisão de um praticante.

Enquanto isso, a popprinorfina pode ser descrita no escritório e preencher a farmácia. Um estudo da Universidade de Michigan descobriu que os pacientes brancos receberam a bopinorina de três a quatro vezes, como pacientes negros devido à disponibilidade geográfica e à capacidade de pagar.

“Quando Popprinorvin ficou on -line na primeira década do século XX, pensamos em mesclar esse tratamento junto com os cuidados de saúde, e você não precisará mais ir a um programa especial”, disse Heller. “Isso não aconteceu.”

Edwin Chapman, que dirige a clínica de dependência em Washington, disse que deve superar muitos desafios descritos para o tratamento da população do paciente negro com frequência.

“As companhias de seguros em muitos estados impõem mais restrições aos pacientes em um ambiente urbano, como pedir permissão prévia para tratar o vício”, disse Chapman. “Os padrões de doses foram baseados na população branca e nas pessoas viciadas em pílulas anticoncepcionais. Nossos residentes negros restantes precisam de uma dose mais alta de popprinorfina”.

Heller disse que a falta de tratamento também foi impulsionada por problemas mais amplos e regulares. Ela disse que muitos negros temem, ao buscar serviços sociais, eles podem se tornar no sistema de justiça criminal e, eventualmente, perder seu trabalho, moradia ou até a custódia de seus filhos.

“O uso de drogas ocorre nos mesmos níveis através de grupos étnicos e étnicos, mas os negros americanos provavelmente serão presos e presos por drogas”, disse ele. “A experiência mais excessiva imposta às sociedades negras interfere no acesso aos cuidados”.

Tudo isso é a razão pela qual há uma necessidade crescente de organizações sem fins lucrativos, como a Haje House, que podem fornecer informações e barreira de baixo acesso aos serviços na sociedade negra, disse Carter.

É atribuído ao sucesso da Haje House em suas orações pessoais e uma forte compreensão das necessidades da sociedade negra e das preferências culturais. Quando os eventos de conscientização têm uma overdose, por exemplo, eles são caracterizados por cozinhar, casas estatísticas e DJs para fazê -los parecer mais com as festas do embargo.

“Estamos nos concentrando em tornar os eventos e a comunicação um ambiente confortável e familiar para a sociedade negra”, disse Carter. “Somos negros, então mantemos isso de preto.”

Este artigo foi reimpresso pelo KHN.org, uma sala de notícias nacional que produz uma imprensa em questões de saúde e é um dos programas operacionais básicos da KFF – a fonte independente de política de saúde, política e política de imprensa.

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