Warrior Warrior encontra qualquer efeito de tratamento intensivo nos eventos do coração nas mulheres

Um sistema intenso de três medicamentos de medicamentos cardiovasculares não afetou significativamente a taxa de eventos cardiovasculares perigosos em cinco anos em mulheres que sofriam de sinais e sintomas de falta de perfusão, ou fluxo sanguíneo insuficiente para o músculo cardíaco, mas não tiveram bloqueio nas artérias do coração, de acordo com a pesquisa apresentada na ciência anual de doenças do coração.

Todos os anos nos Estados Unidos, estima -se que 4 milhões a 5 milhões de mulheres são visitadas por hospitais e consultórios médicos que equivale a sinais de baixo fluxo sanguíneo para o coração, como dor no peito, falta de ar e tontura severa o suficiente para avaliar com imagens vasculares coronárias ou imagens vasculares coronárias. Cerca de metade dessas mulheres são encontradas com doença arterial coronariana obesa (DAC).

Neste primeiro experimento a ser controlado aleatoriamente em mulheres sem DAC, o guerreiro chamou, os pesquisadores compararam tratamento médico intensivo para cuidados usuais.

O CADAD CAD ocorre quando o acúmulo de placa causa as artérias do coração estreito ou parcialmente proibido. É um fator básico para ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e outros problemas cardíacos graves. No entanto, mesmo sem bloqueio de CAD, as pessoas com sinais e sintomas de hipoplasma podem sofrer de baixa qualidade de vida e aumentar o risco de ataques cardíacos graves. Vários pequenos estudos indicaram que esses pacientes podem se beneficiar de medicamentos cardíacos, como estatina, aspirina de baixa dose e ás ou inibidores adaptados Barreira do receptor de angutonceno (ARB) drogas.

Essa condição é muito prevalente e é a causa comum de uma visita não planejada ao apresentador de cuidados primários ou ao departamento de emergência entre as mulheres. Representa uma carga social importante em termos de resultados cardiovasculares, a qualidade de vida e os recursos dos cuidados de saúde. “

Carl J. Beepin, PhD em Medicina, Professor de Medicina da Universidade da Flórida e chefe do estudo

O experimento juntou -se a 2.476 mulheres em 71 centros médicos nos Estados Unidos. A idade média dos participantes foi de 60 anos e cerca de 90 % dos participantes eram ovos. A maioria dos participantes pós -menopausa era, e cerca de metade deles eram obesos, a maioria deles eram outros fatores de risco cardiovascular, como pressão alta (pressão alta), lipoproteína de baixa densidade (LDL) ou histórico familiar de DAC.

Os pacientes são aleatoriamente designados para receber tratamento médico intenso, que consiste em estatina de alta densidade, inibidor da ACE ou ARB na dose que é aspirina máxima e baixa em provas. A outra metade recebeu cuidados usuais, o que significa que as decisões relacionadas a prescrições médicas ou outros tratamentos deixaram estimar o médico assistente.

Não houve grande diferença entre os grupos em termos do ponto final inicial do estudo, que é um composto desde a primeira ocorrência de morte, ou um ataque cardíaco fatal, ou um acidente vascular cerebral ou isquy de trânsito, ou hospitalização de insuficiência cardíaca ou angina. Em cinco anos, esse complexo ponto final ocorreu em cerca de 16 % dos pacientes em ambas as armas de estudo. Também não houve diferenças entre o tratamento médico intenso e os cuidados usuais de quaisquer pontos finais secundários ou sub -grupos analisados.

Um dos aspectos importantes do estudo é que cerca de metade dos pacientes que foram escolhidos aleatoriamente nos cuidados usuais foram prescritos da mesma maneira que os mesmos medicamentos que foram designados para intenso tratamento médico, o que significa que grande parte daqueles no braço de controle recebeu um sistema de tratamento semelhante para pacientes no braço de intervenção. Além disso, muitos participantes já estavam tomando um ou mais medicamentos estudados antes de se registrarem no estudo, tomando 70 % da estatina, cerca de metade dos inibidores da ACE ou da ARB e 40 % dos betabloqueadores em primeiro lugar.

“O experimento mostra a confusão de diagnóstico e tratamento em torno dessa condição, por exemplo, os médicos em alguns locais se sentiram mais fortemente sobre essas mulheres em estatina”, disse Beipin.

Embora o experimento não mova a agulha em termos de informar as instruções, os pesquisadores disseram que fornece visões valiosas sobre a viabilidade e resistência dos medicamentos e aderir a práticas que podem ajudar a informar as experiências futuras sobre o tratamento ideal das mulheres que sofrem de sinais de falta de luxo sem DAC.

Os pesquisadores também disseram que o experimento foi afetado negativamente pela epidemia de Covid-19. Todas as atividades de estudo foram suspensas por seis meses na primeira parte da epidemia e algumas atividades não retomaram as atividades devido a restrições de emprego. Como resultado, o julgamento foi menor que seu objetivo de marcar 4.422 participantes.

“Não consideramos isso uma experiência final nesta fase, no entanto, é, no entanto, benéfico para esse campo”, disse Beipin. “Também esperamos análises secundárias e estudos auxiliares informações importantes sobre fisiologia patológica e tratamento dessa condição.

Vários estudos auxiliares avaliam a qualidade de vida e os resultados dos vasos cardíacos e sanguíneos usando a análise coronariana que foi ativada pela inteligência artificial em pacientes submetidos a tomografia computadorizada coronária para determinar a anatomia coronariana da inserção no experimento. Além disso, o guerreiro biororrepositório coletou amostras de sangue coletadas dos participantes do estudo que serão usados ​​para explorar os mecanismos da doença e possíveis novas metas de tratamento. Os pesquisadores planejam continuar esses estudos auxiliares para fornecer mais idéias.

O estudo foi financiado pelo Departamento de Defesa dos EUA.