A estimulação com vasspina mostra taxas de recuperação sem precedentes em lesões na medula espinhal

Em um novo estudo clínico, pesquisadores do Texas Biomedical Center (TXBDC) da Universidade do Texas em Dallas mostraram taxas de recuperação sem precedentes para lesões na medula espinhal.

Neste estudo, foi publicado na prestigiada revista natureza Em 21 de maio, indivíduos com lesão medular incompleta receberam uma mistura de estimulação nervosa no pescoço com reabilitação progressiva e individual. Essa abordagem, que é chamada de estimulação nervosa vaga fechada, produziu melhorias significativas no braço e na função manual nesses indivíduos.

Resultados sem precedentes colocaram a UT Dallas para prosseguir com uma experiência central – o obstáculo final no caminho da possível Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) da vaga estimulação nervosa para tratar o topo do membro superior devido a lesão na medula espinhal.

Essa abordagem depende de mais de uma década de esforços feitos por cientistas e biômeros nervosos pelos investigadores da UT Dallas. O tratamento usa impulsos elétricos enviados ao cérebro através de um pequeno dispositivo plantado no pescoço e o momento da ocorrência durante os exercícios de reabilitação. O trabalho anterior dos pesquisadores da UT Dallas provou que estimular o nervo vago durante a fisioterapia pode dedicar as áreas cerebrais danificadas pelo AVC e melhorar a cicatrização.

O Dr. Michael Kelgard, professor de neurociência da Margaret Fondi Johnson na Faculdade de Comportamento, Cérebro e Constituição, explicou que o tratamento da lesão medular com CLV é diferente das condições direcionadas em estudos anteriores.

No derrame, as pessoas que tratam apenas o tratamento podem melhorar, a adição de CLV dobra essa melhoria. Este estudo é diferente: o tratamento sozinho para lesão medular não ajudou nossos participantes. “

Dr. Michael Kelgard, Margaret Fondi Johnson, professor de neurociência na Faculdade de Comportamento e Ciência do Cérebro

O experimento incluiu 19 participantes com lesão na medula espinhal crônica e incompleta. Todo mundo realizou 12 semanas de tratamento, jogando videogames simples para fazer movimentos específicos do membro. O transplante foi ativado em movimentos bem -sucedidos, o que levou a grandes benefícios para a força do braço e da mão.

“Essas atividades permitem que os pacientes restaurem força, velocidade, movimento de movimento e função das mãos. Simplifica a vida diária”, disse o Dr. Robert Renker, professor de neurociência e takses de ferramentas de discriminação em engenharia biológica, que projetou o CLV micro -transplantado.

O estudo foi um ensaio clínico para a primeira etapa e o segundo estágio e incluiu o controle do medicamento fictício em sua primeira fase, onde nove participantes receberam a 19 motivação maliciosa, em vez de tratamento ativo durante as 18 primeiras sessões de tratamento, depois receberam CLV nas últimas 18 sessões.

Varia entre os participantes de 21 a 65 e eles foram de um a 45 anos após a lesão. Nenhum desses fatores, nem a intensidade da fraqueza naqueles que têm movimento da mão, tem o grau de resposta ao tratamento.

“Essa abordagem resulta em resultados, independentemente desses fatores, que geralmente causam diferenças significativas nas taxas de sucesso de outros tipos de tratamento”, disse o Dr. Jin Weganon, Dr. Jin Wgenton, diretor de Medical no Brain Research Center.

“É ótimo do ponto de vista médico”, disse Witgenton, que planejou interações clínicas e protegendo o paciente para o experimento.

O TXBDC trabalhou para tratar uma ampla gama de condições usando CLV em 13 anos de pesquisa. Como resultado, a Food and Drug Administration (FDA) concordou em estimular os nervos vagos a tratar a fraqueza superior em pacientes com AVC.

Wittenon disse que os resultados mais recentes são especialmente emocionantes porque ajuda as pessoas que não têm solução para elas.

“As pessoas neste estudo agora ganharam a capacidade de fazer coisas significativas e influenciadas em suas vidas”.

A última geração de um CLV transplantado, projetado por Renker, é cerca de 50 vezes mais jovem que sua cópia em três anos. Os pacientes não são impedidos de receber ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom.

A experiência central no terceiro estágio incluirá 70 participantes de muitas instituições americanas especializadas em lesão na medula espinhal.

O autor participante Dr. Seth Hayes, professor associado de engenharia biológica e seu colega, Eugene Makdirmout foi professor distinto da Faculdade de Engenharia e Ciência da Computação de Eric Johnson, com o projeto CLV que remonta aos primeiros estudos.

“Antes deste estudo, nenhuma pessoa teve uma lesão por CLV”, disse ele. “Esta é a primeira evidência de que os ganhos podem ser obtidos. Agora determinaremos como tornar isso de maneira ideal”.

Hayes alertou que não é uma conclusão de liberação que o tratamento o fará para os pacientes após o próximo experimento.

“Ainda temos um longo caminho. Por muitas razões – financeiras, organizacionais ou científicas – isso ainda pode morrer na videira”, disse ele. “Mas nos colocamos para o sucesso.”

A equipe de pesquisa enfatizou a importância de dezenas de pessoas que participam do trabalho – pacientes e parceiros de TXBDC no Centro Médico da Universidade de Baylor, do Instituto Bilor Scott, da casa de pesquisa e do Instituto de Reabilitação Bilor Scott White.

“Este foi o grupo mais difícil de profissionais, e isso foi incrivelmente influenciador”, disse Wiganton.

Renakir acrescentou que esta cirurgia ambulatorial é complicada para aqueles que sofrem de mobilidade.

Entre os outros autores que seguiram Utd Joseph Eberson BS’20, PhD’24, associado associado da TXBDC; Estudante de doutorado em neurociência, Emmanuel Adhunoloa MS’23; Amy Porter MBA’20, gerente de operações TXBDC; Holle Carey Gallaway MBA’23, engenheiro de pesquisa de pesquisa TXBDC; E David Pruitt MS’14, PhD’16.

Kilgard tem interesse financeiro na Microtransponder Inc., que comercializa o tratamento da estimulação do nervo vago do derrame. Rennaker é o fundador e CEO da Xnerve, que desenvolveu o dispositivo usado neste estudo.

A pesquisa foi financiada pela concessão N66001-17-2-4011 da DARPA, uma agência do Ministério da Defesa, bem como a ala para a vida em jejum.