A história até agora
Recentemente, a Suprema Corte em Punjab e Haryana examinou o caso de uma criança nascida após a exclusão da noite e mantinha, surpreendentemente, que essa gravidez após a esterilização por si só não pode ser realizada para uma marca registrada do cirurgião. Em Chennai, ao mesmo tempo, dois casos separados “falharam” lutaram contra a erradicação do tubo na Escola Superior da Escola Superior, onde, em um caso, uma criança pós -espumante era chamada de “uma criança indesejada”, e o tribunal impôs graves penalidades ao estado e ao médico. No outro caso, o tribunal imposto ao médico operacional, Uma multa de US $ 60.000. Esses tons variados nos lembram que a falha de esterilização pode fluir do erro humano ou da biologia – e que a lei às vezes luta para contar aos dois. Assim, é necessário entender o processo por trás dos procedimentos.
Paisagens na Índia
A Índia é pioneira Programa Nacional de Bem -Estar Familiar Em 1952, como o primeiro país a fazê -lo, mas hoje inclui o planeta A maior população.No entanto, os níveis de fertilidade indicaram recentemente pelo menos nos estados do sul que estamos no meio de uma mudança demográfica. Os métodos contraceptivos são divididos em métodos temporários e duráveis. Os métodos temporários incluem contraceptivos orais comuns, apenas comprimidos de progestina, t -intraudine (DIU), injeção de DMPA semestre e preservativo masculino (masculino e feminino).
Com exceção de um preservativo, todas as outras formas de contraceptivos são feitas para as mulheres. No entanto, apenas esse homem, os preservativos traz uma recompensa inestimável, formulando doenças sexualmente transmissíveis (HIV, hepatite B, HPV), uma proteção que sua contraparte feminina não pode fornecer. Entre a década de 1970 e o presente, eles ajudaram milhões de mulheres a impedir gestações indesejadas e aborto na sepse, e a acompanhar o ensino superior após o casamento, e permitiram que as mulheres entrassem em um trabalho remunerado e, reduzindo o tamanho da família, as famílias levaram gastos com nutrição e educação em vez de sobreviver.
Contraceptivos cirúrgicos permanentes. Existem dois caminhos: erradicação do tubo para as mulheres e o desperdício de homens. A erradicação do tubo representa 98 % da esterilização permanente e contribui para 62 % de todos os usos de contraceptivos entre os maridos indianos. Cerca de 85 % das mulheres submetidas a uma erradicação de tubo na Índia têm o procedimento que foi realizado em um centro de saúde do governo.
Erradicação de tubo e acolhimento
O tubo de Falópio – um túnel ondulado do breve epitélio vertical e os músculos lisos – leva o ovo em direção ao útero para formar o feto após a relação sexual. A erradicação do tubo, através de alguns abdômen, abdominaloscopia sob anestesia espinhal ou geral, viagens ou focas que podem. Como as peças são finais, uma mulher estéril anda imediatamente, mas continua menstruação. Geralmente, isso é feito durante o período menstrual ou diretamente dentro de 6 semanas após o nascimento. Embora ele precise de um teatro operacional, ferramentas estéreis, cirurgiões qualificados e anestesiologista, ele ainda é preferido sobre a alternativa masculina mais simples.
Os indicadores de VAS – um fio no qual um epitélio vertical falso alinhou -se com estratégia e músculos espessos – transporta espermatozóides do testículo para a uretra no pênis. Geralmente, é preciso sob anestesia local, dificilmente por quarenta minutos, e raramente precisa de uma cama de hospital e permite que o paciente trabalhe no dia seguinte e retoma a atividade sexual dentro de uma semana. Os testículos continuam se livrando do esperma, mas as células são silenciosamente absorvidas; Uma ereção, desejo sexual e testosterona ainda tocavam. Existem dois defeitos principais em comparação com a remoção do tubo: um homem deve usar um preservativo por cerca de três meses, enquanto o esperma restante é claro e deve retornar ao teste do sêmen – uma data que geralmente é sabotada com estigma, esquecimento ou autodidência maciça. No entanto, as falhas são raras (cerca de 1 em 1200) em comparação com a erradicação do tubo, que é 1 em 200-300.
Seja um bisturi que atende ao tubo ou ao canal, em todas as instalações de hospitais que executam o procedimento, ocorre a seguinte rotina: o devido aconselhamento é fornecido e a aprovação informada verifica; A peça é removida. A amostra chamada Anatomia doente viaja, pois as dobras de codificação confirmam o tubo de Falópio ou uma parede muscular espessa que confirma o adiamento de VAs sob um microscópio. Somente após esses selos, o paciente recebe um incentivo de catálogo no âmbito do Programa Nacional de Personalidade de Planejamento Familiar, além da “expressão” do estado, porque o planejamento familiar está na lista simultânea.
Onde o fracasso acontece?
O fracasso dos contraceptivos, embora estatisticamente raro na esterilização cirúrgica, deve ser entendida por duas lentes distintas: negligência médica e sindicato médico. A falha é chamada de negligência médica quando há uma violação clara do nível de cuidados como técnica cirúrgica imprópria, identificação incorreta dos ligamentos nos tubos de Falópio ou vinculando estruturas anatômicas incorretas, falta de adesão aos protocolos estéreis ou falta de instruções pós-cirurgia adequadas. Nesses casos, a responsabilidade pode descansar com o profissional de saúde. Pelo contrário, o fracasso da ironia médica é aquela em que todos os protocolos foram seguidos com precisão, mas a natureza-como discriminação automática dos tubos de falópio ou indicadores de VAS. Esses fenômenos biológicos reconhecidos e não podem ser atribuídos a ineficiência ou erro. Mais importante, sob a lei de final de gravidez (MTP), o fracasso dos métodos contraceptivos é uma indicação legal de gravidez final indesejada. O exame de tecido que foi realizado após a cirurgia para verificar as peças que foram removidas cirurgicamente e a determinação dos tecidos atuam como uma barreira de segurança para os cirurgiões e o ponto de transformação para os beneficiários corrigi -los.
Dano
Desde 2013, o Plano Nacional de Planejamento Familiar foi oferecido em uma rede financeira de US $ 2 para morte em sete dias, US $ 50.000 por um nas próximas três semanas, US $ 30.000 para falha instalada e até US $ 25.000 para complicações significativas. Os países geralmente acumulam quantidades adicionais sobre esses painéis. Os médicos, também, crentes de até US $ 2 por reclamação – admitam que o ágio sempre não pode superar a má sorte.
Todos os anos, a Índia realiza o que seu trabalho evitou entre 350 e 400 milhões de nascimentos desde 1980 e expandindo o PIB per capita e os contratos futuros em silêncio. Algumas operações de entrega excedem um bisturi, e os tribunais às vezes usam palavras feridas. Mas, ao julgar o arco longo, o muro de planejamento familiar ainda é alto – sólido e bragmático.
(Dr.
Publicado 21 de maio de 2025 11:42
