Biológicos de interlucina-laxação associados a baixas taxas de infecção em pacientes psoriáticos crônicos

O Departamento de Medicina, a Universidade de Toronto, o Hospital da Faculdade Feminina e os Co -Escritores descobriram que os produtos biológicos têm como alvo a interlucina (IL) -12, IL -23 ou IL -17, que estava ligada a uma menor taxa de infecção grave entre adultos. Esses biológicos podem ter benefícios de segurança significativos para adultos mais velhos com alto risco de infecção em comparação com outros tratamentos existentes.

Psoríase e densidade A idade adulta inteira ocorre, com pesquisas anteriores, cerca de 4% dos indivíduos foram estimados em 65 anos. Os idosos também enfrentam infecções graves e altas taxas de comoridez. A preocupação com a imunossupração associada a medicamentos sistêmicos inspirou a avaliação de várias opções de tratamento para doenças psoriáticas nessa população mais fraca.

Em estudos, “Tratamento sistêmico para doenças psoritas e infecção grave em idosos”. Publicado Em Dermatologia JamaOs pesquisadores usaram um estudo de coorte Para verificar como afetar a alternativa do medicamento pode afetar Infecção Taxas nesse grupo demográfico.

Os residentes de Ontário foram identificados por 66 anos ou mais, e 11.641 indivíduos foram incluídos naqueles que receberam sua primeira terapia sistêmica entre abril de 2002 e janeiro de 2021.

Os dados de saúde de base populacional foram usados ​​para analisar a hospitalização quanto ao risco de medicamentos e infecções subsequentes. O modelo de regressão de fenômeno recorrente de Anderson-Gill foi aplicado a diferentes categorias de cinco medicamentos, incluindo medicamentos sistêmicos crônicos, metotrexets, vários biológicos e tofacitinibe.

Tratamento biológico para doenças psoriáticas funcionando através de mecanismos separados, com diferentes efeitos diferentes no risco de infecção. Os pesquisadores distinguiram os biológicos direcionados à IL-12, IL-23 e IL-17 dos biológicos anti-TNF, incluindo adalimatabs, intelectuais e inflamais.

Os achados mostraram que os produtos bens de geração de IL foram associados a uma taxa 35% menor de infecções graves (RR: 0,65, IC 95%: 0,48-0,88), enquanto os biológicos anti-TNF não mostraram diferença significativa no risco de infecção (RR: 0,87, 95% de IC: 0,69-1.10). Essa distinção destaca um potencial benefício de segurança para inibidores de IL-12, IL-23 e IL-17 que gerenciam a doença psoriática para adultos mais velhos.

Os pesquisadores descobriram 1,4 infecções graves por ano, quando a nova biologia foi usada durante os períodos. Os biológicos anti-TNF, metotrexato e outros medicamentos sistêmicos crônicos mostraram a taxa entre 2,2 e 2,7 por 100 pessoas.

Tofasitinib, um inibidor de Janas Kins (JAK), demonstrou o maior risco de infecção grave no estoque de Corket. Os usuários experimentaram 8,9 infecções por 100 anos individual, com um risco aumentado quase três vezes em comparação aos usuários não usuários (RR: 2,89, IC 95%: 1,14-7,34). O FDA emitiu um aviso de boxe para barreiras JAK devido a riscos de infecção, combinando esses achados.

Os pesquisadores concluíram que os biológicos direcionados a rotas de interlucina podem ser uma opção segura para adultos que têm uma infecção por risco maior. Eles observam que esses achados podem informar decisões clínicas e políticas de formulador sobre as opções de tratamento sistêmico para adultos crônicos com doença psoriática.

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